Что вас беспокоит?
Болезнь Крона или нет?
Добрый день, третий год мучаюсь по части ЖКТ, в сентябре 2022 года поставили заключение сигмоидит, назначали Салофальк гранулы 3г с постепенным уменьшением при контроле кальпротектина. Изначально он был 800, потом стал 47. Но нестабильный стул сменился овечьим калом. Пошла на обследования, ФГДС в порядке, по колоно толстая кишка ок, а в тонком нашли одинокие эрозии и написали, что терминальный илеит. Ступенчатая биопсия в толстом не показала никаких отклнений, а в тонком такое: Активный энтерит с участками эрозирования/язвенения в проекции фолликулов. Ткань слизистой оболочки тонкокишечного типа с очаговым уплощением поверхностных эпителиоцитов, неравномерной лимфогистиоцитарной и умеренно выраженной нейтрофильной инфильтрацией, сосредоточенной преимущественно в проекции лимфоидных фолликулов, с единичными криптами абсцессами и криптитами. Также в строме имеются участки формирования грануляционной ткани, соответствующие участкам эрозий или язв. Врач послал на МРТ, на МРТ тоже никаких патолгиеских изменений, только МР-картина минимально активных воспалительных изменений в участке Баугиниевой заслонки и прилегающего терминального отдела подвздошной кишки. Врач говорит, что это не болезнь Крона и говорит, что я здорова. Но нестабильный стул и слабые гуляющие боли продолжаются. Не знаю куда копать и к кому обращаться, потому что поменяла очень много врачей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , в данной ситуации действительно сложно сказать болезнь Крона это или нет . Крепить и криптабцесс нам может говорить о воспалительном заболевание , но в идеале мне хотя бы видеть бы вашу колоноскопию и МРТ, чтобы я могла посмотреть полностью описание ваших исследований .
В данном случае мы пациентам рекомендуем через 3 месяца пересдать фекальный кальпротектин и если он больше 200 то имеет смысл переделывать колоноскопию с повторной биопсией .
К сожалению воспалительные заболевания кишечника не очень легко поставить и иногда приходится проходить обследования несколько раз , так как диагноз то поставить можно , но сныть его сложно , поэтому в вашем случае рекомендовано наблюдение .
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 4 Января 20171 ответ
- 30 Декабря 20171 ответ
- 25 Января 20183 ответа