Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2473126

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте, сдала анализ крови. Результаты очень плохие,о чем они могут говорить, может ли быть онкология и какие обследования нужно пройти?

42 года
25 Сентября 2024·Просмотров: 130·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
Ранее был понижен гемоглобин?

Яна Ринатовна, здравствуйте! После третьих родов, уже 3 года был 104, 105 не больше и не меньше. Всё остальные показатели были в норме.

Причину не искали пониженного гемоглобина?

Яна Ринатовна, думала, что из-за долгого кормления грудью, закончила кормить полтора года назад, но гемоглобин так и не поднялся.

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Необходимо произвести поиск причины- фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза и молочных желез, флг, кал на скрытую кровь , консультация гинеколога

Яна Ринатовна, спасибо, кроме фгдс и узи брюшной полости все прошла, проблем нет

Можете прикрепить?

Яна Ринатовна, загрузила

Яна Ринатовна, ещё сдала железо и ферритин ,тоже прикрепила

Не нашла кала на скрытую кровь

Яна Ринатовна, загрузила анализы, правда я их год назад сдавала

Рекомендую пройти дополнительно узи брюшной полости и почек
Фгдс

Яна Ринатовна, спасибо, завтра прикреплю результаты

Принятый ответ

Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, спасибо, может ли быть онкология, очень переживаю

Онкологии крови нет. Анемия и онкология в принципе могут сочетаться, но без яркой клинической картины онкология маловероятна.

Анастасия Сергеевна, извините, переспрошу онкологии крови? Или онкологии в целом? По этим результатам крови можно сказать?

Онкологии крови однозначно нет. По крови мы можем исключить только онкологию крови. У вас только железодефицитная анемия.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак признаки железодефицитной анемии - снижение гемоглобина, объёма эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Есть повышение тромбоцитов. Норма 150-450. Тромбоцитоз связан с дефицитом железа.
Имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.