Анализ крови — вопрос №2483871

Question

Анализ крови — вопрос №2483871

Наталья

79 просмотров

29 сентября 2024

Подскажите пож., что можно посоветовать в данном случае. Женщина 48 лет, 2 года назад постпвлен диагноз нейроэндокринная опухоль, но где она расположена не определили. Множественные метастазы печени. Последний месяц сильная слабость. По результатам МРТ и КТ брюшной полости, динамики полож и отриц.нет. кололи октереотид.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нейроэндокринная опухоль

Вопрос закрыт

данный случай

отрица

результаты мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по приложенным анализам имеет место анемия смешанного генеза( анемия хронического воспалительного процесса+ скрытый железодефицит). В целом то звенья одного патологического процесса, связанного с опухолью. В данном случае может помочь поддерживать гемоглобин внутривенное железо ( начать с 500 мг внутривенно однократно) и подколки эритропоэтина 10000 МЕ 3 раза в неделю или 40000 МЕ раз в 2-3 недели. Обязательно лечение первопричины- нейроэндокринной опухоли, если это возможно.
Проверить дополнительно В12, В9, исключить присоединение инфекционных процессов с очным специалистом.
Если имеется высокий риск тромботических событий- обсудить получение антикоагулянтой терапии.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Подскажите, а как можно найти восп.процесс чего? В поликл.один ответ, ну вот так вот, вот так вот.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Сама опухоль- это воспалительные механизмы.
Обязательно сдавать мочу, выполнять КТ ОГК по показаниям, при гнойной мокроте сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В оак гипохромная анемия (снижение гемоглобина и содержания гемоглобина в эритроцитах). Снижение коэффициента насыщения трансферина железом подтверждает дефицит железа
Ферритин является белком воспаления, поэтому на него мы в данном случае не ориентируемся. Повышение ферритина, соэ, фибриногена, д-димера, лейкоцитов связано с воспалительным процессом. Тромбоциты повышены также из-за воспаления/опухоли и на фоне железодефицитной анемии. Если есть какие-то признаки инфекции в настоящее время, необходимо найти источник (кт огк, бак посевы крови и мочи, мазки из зева).
Для восполнения дефицита железа необходимо внутривенное введение препаратов железа. Дозировка рассчитывается исходя из гемоглобина и веса. Дополнительно необходимо проверить уровень в12 и в9. После коррекции дефицитов совместно с онкологом рассмотреть назначение эритропоэтина.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо. Подскажите, а как можно найти восп.процесс чего? В поликл.один ответ, ну вот так вот, вот так вот.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коленный сустав

1 ответ

12 ноября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

5 ответов

8 апреля 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Нужно ли пить дюфастон?

6 ответов

10 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Инъекция флексотрон соло.

4 ответа

18 февраля 2024

Анастасия, Нягань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T19:44:25+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Нужно ориентироваться на клиническую картину. Возможно потребуются посевы крови и мочи, кт огк, мазки из ротоглотки. На фоне самой опухоли могут быть изменения, как при воспалении

Принятый ответ