Что вас беспокоит?
Повышен пролактин и тестостерон
Здравствуйте! В апреле случилась задержка менструации 2 недели. Беременности не было. Обратилась к гинекологу, назначили сдать анализы на гормоны. По результатам анализов был повышен тестостерон - 1.89 (при норме (0.48-1.85). Врач назначила принимать Джес Плюс. Сейчас сентябрь, и последние пару месяцев начала ощущать очень сильную слабость, постоянно хочется спать, вообще нет сил, и еще появилась раздражительность и плаксивость. И в последнее время стала болеть голова стабильно раз в 2-3 дня, похоже на мигрень. Сдала общий анализ крови, витамин Д, ферритин, сывороточное железо и анализы на гормоны. По результатам: Тестостерон повысился до 2.18 Пролактин тоже повышен - 717 (при норме 109-557) Мономерный пролактин (пост-ПЭГ) повышен - 481 (при норме 39.0-422) Макропролактин - Не выявлено присутствие значимого количества макропролактина Снижены: Общее количество эритроцитов 3.74 (RBC) Гемоглобин (Hb) 114 Гематокрит (Ht) 34 Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 11.7 25-OH витамин (25-Hydroxyvitamin D) 25.7 Повышено: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 25 Также, гинеколог поставила диагноз СПКЯ Результаты анализов прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пролактин можете регулировать Достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю. Через месяц проконтролируйте.
Гемоглобин понижен 114, железо 16 (норма),
Можно добавить препарат комплексный для повышения гемоглобина Фероглобин В12. 1-2 мес.
Инна Валериевна, добрый вечер.
А что можете сказать по поводу повышенного тестостерона ? После Джес плюс он вырос еще сильнее.
И также беспокоит мигрень
Тестостерон общий до 1,85 норма , был 1,89,
сейчас 2,18 . Скажу , что в целом был чуть повышен и сейчас не намного повышен.
Если вас не беспокоят акне и гирсутизм, то не реагируйте на цифры.
Если всё же хотите больше про Андрогенный статус знать ( зачем только не понятно , опять же, если нет клинических проявлений гиперандрогении как акне и гирсутизм) , то сдают ещё Тестомтерон общий , индекс свободных андрогенов , ДГЭА-С, Андростендион, Дигидротестостерон .. но, оно вам это надо(?)
Джес , равно как и любые КОК нежелательно применять для контрацепции при наличии мигрени .
Так что ваш вариант контрацепции ЧПОК чисто прогестиновые оральные контрацептивы ( например. Чарозетта) и не только оральные ( например, Импланон подкожный имплант на 3 года).
Вит Д недостаток - Аквадетрим или Вигантол - на весь осенне-зимний период.
И по поводу АМГ 1,14 низкая фертильность.
Что это значит ? Возможно , меньшее количество антральных фолликулов = меньшее количество овуляторныхциклов .
Я это к чему - не затягивайте с планированием беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении однократном гормона пролактина всегда рекомендуется пересдать пролактин ещё раз.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Касательно тестостерона при отсутствии жалоб на нарушение менструального цикла и косметических дефектов, незначительное повышение допустимо , и без клиники лечение не требует.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20202 ответа
- 24 Декабря 202024 ответа
- 3 Января 202213 ответов
- 18 Июня 20225 ответов