Что вас беспокоит?
Блуждаюшие простреливающие боли в теле
Достаточно давно заметила простреливающие боли в теле. Они не локализованы у меня, то от шеи ближе к клюцицам, то в ямках локтевых, то в подколенных ямках, то подмышками,то в паховых складках, то в пояснице... Не постоянные прострелы с переодичностью раз в час/два часа и в разных участках... Кратковременные на 3-5 секунд Ощущаются в основном при движении, в положении лежа особо не ощущаю подобного, Что это может быть, невралгия какая-то? Из анализов сдавала: Оак все в референсах Есть дефициты в9, в 12 и железа. (Сдавала на витамины анемии анализы) Биохимию крови полную - в рефренсах все Сдавала гормоны ЩЖ, + делала узи - без патологий Узи ОБП, молочных желез - без патологий Есть проблемы с лор органами (миндалины, тонзиллит), увеличены шейные лу (делала узи несколько раз, реактивное увеличение на фоне проблем с миндалинами)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, есть у меня тревожность повышенная, это я и без теста скажу)) (треводное расстройство выражающееся в ипохондрии)
С психологом заниматься сей,ас начала
Еще принимаю магний в6 от Витрум.
Анастасия Юрьевна, результаты теста:
Тревога 16
Депрессия 1
Такие блуждающие прострелы не связаны с неврологическими заболеваниями. Это симптомы тревожного или соматоформного расстройства. Если когнитивно-поведенческая психотерапия не помогает, то лучше рассмотреть антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Это самое современное лечение
Анастасия Юрьевна, а это может быть проявлением чего-то серьезного, если не брать в рассчет только психологическое состояние?
Нет, такие симптомы не могут быть в рамках ни одного соматического(органического) заболевания, т е являются функциональными(психогенными)
Анастасия Юрьевна, большое спасибо Вам!?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не тревожный человек? Как часто бывают стрессы, нервные переживания?
Спортом/ЛФК занимаетесь?
Марина Алексеевна, есть тревожность повышенная (страдаю от ипохондрии), спортом не занимаюсь, хожу 10 тысяч шагов в день в среднем.
Сейчас с психологом начала заниматься (1 сеанс пока был).
Если это не списывать на эмоциональное состояние, то что может быть?
Прострелы по всему телу не относятся к неврологическим нарушениям и к каким-либо неврологическим патологиям. Такого заболевания даже нет, связано может быть как раз с повышенной возбудимостью нервной системы и тревожностью.
Марина Алексеевна, большое спасибо!?
Принятый ответ
Здравствуйте! Насколько выражен дефицит железа? Ферритин сдавали? Дефициты восполняете?
Анна Олеговна, дефициты выражены, да.
Принимаю тардиферон гино (с фолиевой который), но только начала прием
Ферритин был 15 (вес 65)
Ваши симптомы связаны с телесными проявлениями генерализованного тревожного расстройства , которое усугубляется железодефицитом. На любые другие еврологические заболевания не похоже совершенно.
Для того чтобы все нормализовалось нужно лечить ГТР. Наиболее эффективна группа СИОЗС ( препараты выбора эсциталопрам , сертралин). + когнитивно поведенческая терапия + восполнение дефицитов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить скрытую тревогу и депрессию
Алена Алексеевна, здраствуйте, прошла
Тревога 16
Депрессия 1
Вероятнее ваш симптом в рамках тревожного расстройства
В таких случаях эффективен антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин
Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202014 ответов
- 18 Марта 20215 ответов
- 20 Марта 20211 ответ