Консультация гематолога /

Тромбофилия — вопрос №2503855

114 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста, сейчас тесты начали полосатить, первый хгч был 7,98, сегодня сдала второй. Вчера начало немного мазать, гинеколог назначил Транексам 500 3 раза в сутки и утрожестан 600 в сутки. Но есть одна проблема, я сдавала кровь на мутации и вот что было выявлено (прикреплю). Была у гематолога, был назначен курантил 75 в сутки с начала планирования и в
беременность и при мазне Фраксипарин 0,3. Мазня сегодня прошла, не знаю как теперь все это принимать

Возраст: 30

Хронические болезни: МКБ, холицистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, прикрепите ваши анализы пожалуйста
Принятый ответ
Гематолог
По генетическому анализу данных за наличие тромбофилии у вас нет, имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения, не относятся к тромбофилии и встречаются у здоровых людей

Дополнительно с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла вам необходимо проверить уровень гомоцистеина

Кроворазжижающая терапия вам не показана

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила еще анализы, это было еще до беременности и до принятия метилфолата
Гематолог
У вас хорошие анализы, гомоцистеин был в норме, поводов для беспокойства нет
Клиент
А есть какие-то еще другие мутации? Есть ведь еще АФС? Я сдавала его до первой беременности, было все в норме и волчаночный антикоагулянт
Приобретенная тромбофилия
Гематолог
Афс это приобретенная тромбофилия, диагноз ставится на основании обнаружения антител к кардиолипину и бета2гликопротеину, мутаций здесь нет, это аутоиммунный процесс
Клиент
Больше пока не нужно на данный момент сдавать анализов?
Гематолог
Нет не нужно
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют ни на риск тромбозов, ни на вынашивание беременности. При их обнаружении никакая терапия не назначается.
Курантил- препарат с недоказанной эффективностью. Он не прописан в клинических рекомендациях при беременности и при подготовке к ней. Принимать его не нужно.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, лечения и дообследования не требуют.

Ферритин для беременности в идеале держать выше 40 нг/мл. Можно рассмотреть прием препаратов железа 100 мг в сутки 6-8 недель.
Принятый ответ
Клиент
Есть ведь еще какие-то опасные мутации которые не входят в этот список? АФС и волчаночный антикоагулянт, сдавала их до первой беременности, было все в норме
Клиент
Нужно ли сейчас сдать какие-то анализы крови дополнительно? Что бы посмотреть нужно ли разжижающие препараты
Гематолог, Терапевт
Вы хорошо обследованы, дополнительная динагности ка не требуется. С момента постановки на учёт по беременности врач подсчитает индивидуальный риск тромбозов по шкале RCOG и только после этого будет обсуждаться вопрос о необходимости дополнительной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Будет ли отвод от прививки ?
19 июля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Слабость, сонливость
7 апреля 2022
Алла
Вопрос закрыт
Лимфома Ходжикина
5 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Вазопатия? Куда двигаться дальше?
17 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва