Что вас беспокоит?
КПК при тромбоцитопатии
Здравствуйте! В год сдавали кровь из пальца, медсестра обратила внимание, что кровь долго не останавливается, посоветовала обследоваться. Сдали анализ на длительность кровотечения и свертываемость, не уложились в норму. Педиатр рекомендовала коагулограмму, по ней все в порядке, единственное - снижен фибриноген (1.96). Нужно ли нам дальше обследоваться у гематолога и можно ли сделать прививку КПК?
Здравствуйте, Альбина, фибриноген в норме для вашего возраста
Ребёнка беспокоят носовые или десневые кровотечения? Бывают ли беспричинные синяки на коже?
Мария, нет, ни кровотечений, ни синяков беспричинных не бывает, только сосудики вокруг глаз лопались несколько раз после сильного плача. Сейчас такого уже нет. Настораживает то, что тромбоциты в норме, но время свертываемости все равно не в норме...Кровь остановилась только после 6ти минут, время свертывания нач. 6.36, конец 6.48, если не ошибаюсь.Гемоглобин 109. Очень переживаю, заранее спасибо вам за ответ!
Вам необходимо исключить дезагрегационную тромбоцитопатию - сдать агрегатограмму (агрегацию тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном)
Мария, спасибо за ответ. Вакцинацию пока лучше отложить? И если диагноз подтвердится, КПК лучше и вовсе не делать?
Принятый ответ
Вакцинация не противопоказана
Мария, понятно, спасибо!
Альбина, здравствуйте!
Время свёртывания - это очень устаревший анализ, нужно ориентироваться на коагулограмму.
Фибриноген для вашего возраста в норме.
Если у ребёнка нет других признаков кровоточивости, синяков, то повода для беспокойства нет.
Если вы подозреваете тромбоцитопатию, нужно сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристомицином, адреналином, арахидоновой кислотой.
Противопоказанием для прививки это не является.
Диляра, спасибо за ответ!
Диляра, просто в противопоказаниях к вакцине КПК значатся заболевания крови, сопровождающиеся тромбоцитопенией. Если у нас тромбоциты в норме, но недостаточно выполняют свои функции, к нам это не относится? Простите мне мое невежество, я, конечно, некомпетентна в таких вопросах, просто переживаю за ребенка, поэтому уточняю.
Принятый ответ
Нет, это не относится к противопоказаниям.
Диляра, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20203 ответа
- 4 Апреля 202117 ответов
- 22 Марта 202227 ответов
- 17 Августа 202310 ответов