Консультация пульмонолога /

Не проходит мокрота на протяжении месяца — вопрос №2506410

331 просмотр

Каждый раз, когда простужусь, беспокоит мокрота на протяжении долгих лет. Обычно проходила в течение 1-1,5 недели после приема АЦЦ/Флюдитек.

Сейчас мучаюсь с мокротой уже месяц. Сначала принимала АЦЦ лонг 600мг 1р/день. Сначала стало получше, но не соблюдала постельный режим и всё началось по новой.
Дежурный врач ОРВИ прописал антибиотик амоксициллин экспресс 500мг 2р/день + флюдитек 15мл 3р/д + грудной сбор №4 3р/д.
На данный момент лечусь 5 дней по этому курсу, улучшения есть, но незначительные.
Температуры нет, недомогания тоже!
Насморк особо не беспокоит, редко выходят прозрачные сопельки.

Пожалуйста, помогите!

Возраст: 23

Хронические болезни: хронический пиелонефрит хронический бронхит (?)
Вопрос закрыт
бронхит
мокрота

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Пропейте после завершения курса антибиотиком Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца.
Рентген или КТ делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте!
рентген и кт не делала. лучше сделать КТ? С контрастом или без? и есть ли смысл делать бронхоскопию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, уточните, пожалуйста, как правильно принимать? Сколько раз в день, после или до еды? 10 дней в месяц, потом 20 дней жду и еще 10 дней принимаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
КТ более чувствительный метод чем Рентген лёгких. Можно без контраста.
Контраст назначается для динамики уже выявленных очагов в лёгких.
Нужно посмотреть, есть ли у вас бронхоэктазы как причина кашля с мокротой.
Бронхомунал 7 мг принимаем по 1 к после еды утром, 10 дней в месяц 3 месяца с перерывами по 20 дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, сдавали ли Вы какие нибудь анализы перед применением антибактериального препарата?
Делали ли рентген органов грудной клетки?
Курите ли Вы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. Анализы крови сдавала 27 сентября, там никаких нарушений не было. КТ/рентген не делала, не курю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Подскажите, пожалуйста , что было в анализах крови, или, по возможности, прикрепите их.

Лучше тогда пройти рентгенографию органов грудной клетки с целью исключения патологии бронхо- легочной системы.

Сдавали ли анализы мокроты- цитология, бак. Посев?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, прикрепила файлы. Анализы сдавала для дерматолога, принимаю ретиноиды. Других анализов не сдавала.
Анализ мокроты не сдавала.
Лучше КТ или на ренгене тоже будет видно патологию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Анализы желательно повторить- развернутый с лейкоцитарной формулой, и С реактивный белок.

Для начала можно пройти рентгенографию органов грудной клетки. Если будет какая то патология, ее будет видно и на рентгене.

Так же желательно пройти очной осмотр лор- врача, исключить постназальный затек как причину длительного кашля с мокротой.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, на ренгене пневмонии нет. Подскажите, пожалуйста, с какой целью нужно сдавать указанные Вами анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Чтобы уточнить, если ли воспалительная лабораторная активность для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии и необходимости ее продолжения
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, при возможности - сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб можно было оценить воспаление в организме, сделайте обзорный снимок грудной клетки или КТ.
Мокрота какого цвета у вас?
От кашля подышите через небулайзер Беродуал 15 кап+ Лазолван 2мл+ физ.раствор 2мл 2р в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте! Мокрота по утрам желтоватая, густая, в течение дня ближе к прозрачной
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Лучше сделать КТ легких без контраста сейчас. Нужен осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. По окончанию курса антибиотика - через 2 недели, сдайте анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, на ренрене пневмонии нет. Начала ингаляции по Вашей рекомендации. Запишусь к ЛОРу. Правда, год назад была, ставили искривление перегородки, выписывали синупрет и мометазон. Прикрепила результат приема.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сейчас тоже нос промывать можно изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, в чистый нос можно Синусэфрин по 1му впрыскиванию 4р в сутки 7дн.
Можно пройти курс УФО нос/зев лампой "Солнышко" 1р в день 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, может сначала стоит проконсультироваться с лором, прежде чем использовать синусоэфрин? Пропила уже курс антибиотиков, дышу через ингалятор, но мокроты как-будто меньше не становится, хотя из носа редко что-то выходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, конечно, проконсультируйтесь у ЛОР врача, возможно ЛОР дополнительно проведет повторную ларингоскопию (в мае уже проводил непрямую ларингоскопию, судя по выписке), осмотрит выходы из пазух носа, где может скапливаться слизь. Мокрота все так же желтая?Цвет не поменяла? Все такая же густая, или более жидкой стала? Легче отходит?
Пока ингалируете Лазолван, мокрота еще будет выделяться, после окончания ингаляций, ее будет становиться меньше.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, мокрота утром желтая, а в теч дня ближе к прозрачной, густоватая, но вроде получше отходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
При возможности - пройдите дополнительно обследование на респираторную атипичную флору.
Можно сдать igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить их из причин нынешних жалоб, это атипичная флора, может приобретать персистирующий характер. Эти микробы могут вызывать трахеиты, бронхиты. из-за того, что они внутриклеточные, "ярко" себя в общем анализе крови не проявляют, и на них, увы не работают антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амоксициллин)
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, уважаемая Таиса, рекомендую Вам сделать рентген или кт, спирометрию с дилатайионным тестом. Это скорее всего для исключения бронхолегочной патологии. По Вашему описанию я больше склоняюсь что у Вас проблема с верхними дыхательными путями. Из носа выделения есть, чувство стекания слизи по задней стенке глотки, усиления кашля утром?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Арпине Араиковна, добрый день! Нос не так сильно беспокоит, как отхаркивание именно как-будто снизу...Но стекания все же есть. Да, спасибо, сделаю спиро и КТ. Переживаю, что уже с бронхами беда
Пожаловаться
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! Усиление кашля с отхождением мокроты как раз происходит утром, стекание по задней стенке из носа тоже есть, но чувствую что мокрота откашлевается откуда-то снизу (бронхи?), либо же это чувство ложное. На рентгене пневмонию не обнаружили. Идти к лору?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Уважаемая Таиса, да, по моему мнению консультация лор специалиста нужна
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Для уточнения характера микрофлоры, сдайте мокроту или мазки из зева и носа на посев и чувствительность к антибиотикам.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, сейчас антибиотики принимаю, бак посев только через 2 недели смогу сделать
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Отклонений в анализах нет, единственно немного повышены печёночной ферменты, на мой взгляд за счёт приема лекарственных препаратов.
Сдайте бак посев мокроты, и на чувствительность к антибиотикам.
Желательно пройти компьютерную томографию органов грудной клетки.
Если есть небулайзер, можно добавить ингаляции с беродуалом и лазолваном.
С уважением)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Алексеевна, сделала рентген, пневмонии нет. Начала ингаляции с лазолваном, физраствором и беродуалом. Бак посев сдам только через 2 недели, еще курс антибиотиков прохожу.
Подскажите, пожалуйста, может обследоваться в сторону носа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Можно, ЛОР врач выполняет эндоскопию гибким тонким зондом, где можно увидеть труднодоступные места, которые не видно вооруженным глазом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель
3 ответа
28 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
КТ органов грудной клетки
2 ответа
30 января 2024
Инна
Вопрос закрыт
Разобраться в назначениях по лечению бронхита
1 ответ
1 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
София Мендякова
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Виктория Мацукатова
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com