Ноющая тупая боль в правом подреберье. — вопрос №2521068

Question

Ноющая тупая боль в правом подреберье. — вопрос №2521068

Наталья, Абакан

80 просмотров

12 октября 2024

Добрый день!
Беспокоит в правом подреберье ноящая, постоянная тупая боль.
алт 49, щелочная фосфатаза 176, ггт 114, холестерин 6.98, железо повышено.
Гепатит отрицательный.
Подскажите что в этом случаи предпринять.

Возраст: 49

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, панкреатит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 12 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, боль возникла 2 недели назад. Рост 151, вес 58

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Есть небольшое повышение АЛТ и ГГТ, а так же ЩФ, первостепенно исключить явления застоя в системе желчевыводящих путей, обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП. При явлениях застоя назначается курс УДХК (урсосан, урсофальк). Без УЗИ приём УДХК (урсосан, урсофальк) невозможен. Ещё одной причиной повышение АЛТ и ГГТ может являться жировой гепатоз, это отложение жировой ткани в клетки печени, на фоне избытка массы тела. Избыток небольшой, но он имеется. Тут важна коррекция и модификация образа жизни, путем увеличения физической активности и придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём только спазмолитиков (например дюспаталин по 1т 2 раза в сутки или тримедат по 1т 2-3раша в сутки) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Пожаловаться

Наталья, 12 октября 2024

Клиент

Разия Еслямбековна, узи не делала. 12 лет назад перенесла острый панкреатит.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Вам рекомендовано дообследование, в первую очередь сделать узи органов брюшной полости ( исключить патологию желчного пузыря, посмотреть структуру печени, увеличение ли она - есть ли признаки жирового гепатоза), так как у вас в биохимии отмечается минимальный цитолиз и повышение ггт.
Так же в правом подреберье может проецироваться боль кишечника - печеночный угол ободочной кишки , в качестве дообследования, исключения воспаления:
- фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

На данном этапе рекомендовано: Дюспаталин 200 мг 1 таб 2 раза в день 4 недели или бускопан 10 мг 1 таб 3 раза в сутки 3 недели
Если по узи не будет желчекаменной болезни, то можно добавить к лечению: урсодезоксихолевую кислоту 15 мг на кг массы тела разделив на несколько приёмов в течении 2 месяцев , с последующим контролем биохимического анализа крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный Алт Аст

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Александр

Ожог от уксуса 6%

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Москва

Симптомы обезвоживания на протяжении 3 недель

1 ответ

2 часа назад

3000.00 р.

Евгений

Совместимость препарата урсодез и Синупрет

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактер пилори

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ирина, Москва

Кашель и першение в горле после еды

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Чем лечить подскажите

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Роман

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T06:04:57+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как давно возникла боль? Чем провоцируется? Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T06:06:12+03:00

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 12 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, вам делали узи брюшной полости?
С чем связывете появление боли?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T15:21:18+03:00

Здравствуйте, Наталья ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". На основании результатов анализов, симптомов заболевания, можно предположить застой желчи в желчевыводящих путях на фоне воспалительного процесса в печени, воспалительный процесс слизистой желудка. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием препарата Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Коррекция терапии после получения результатов обследования.