Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2544358

Что вас беспокоит?

Прострелы в темени

Переодически (не каждый день) бывают прострелы в теменной части головы, прострел довольно болезненный, но терпимый. Продолжительность 3-5 секунд. Может быть даже пару раз на дню, но опять же повторюсь, что не каждый день. Переодично, от чего зависит не понимаю. Что это может быть? Что можно предпринять? К какому специалисту обратиться?

Аневризма межпредсердной перегородки до 4мм (малый дефект)
30 лет
19 Октября 2024·Просмотров: 91·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома

Марина Алексеевна, прикрепила к описанию фотографию

Прострелы локально только в этом месте, от шейного отдела не иррадиируют? Обезболивающими не пробовали купировать?

Марина Алексеевна, нет, от шейного отдела ничего не беспокоит. Единственное только иногда спина болит в области 2-3 позвонка.

Прострелы ничем не купировала так как через 3-5 секунд все проходит, может только легкий дискомфорт быть в этом месте, но и он потом бесследно исчезает

Тогда вероятнее всего это первичная колющая головная боль, она имеет четкую локализацию.
Купировать ее можно с помощью индометацина 25-75 мг на прием, можно пропить по 1 таб 3 р/д 5-7 дней.

Марина Алексеевна, спасибо большое.
А это не может быть связно что-то с внутричерепным давлением, аневризмой или предвестниками инсульта? Очень боюсь всего этого. Или все же стоит сходить на КТ?

Нет, необходимости в КТ или МРТ нет, диагноз ставится по симптомам.
Ничего страшного по описанию ваших симптомов нет, не переживайте. Данный вид боли чаще возникает на фоне стрессов/тревоги или переутомления.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько по времени беспокоят данные симптомы? Тошноты, рвоты нет? Как часто приступы в месяц?

Анастасия Юрьевна, с мая месяца. Начались после стрессовой ситуации как потеря близкого человека.
Ничем не сопровождается дополнительным. Может быть только после легкий дискомфорт который потом исчезает бесследно.
Очень настораживают данные прострелы, связано ли это с неврологией или что-то серьезное как предвестники аневризмы или инсульта ?

Аневризма и инсульт так не проявляются. Инсульт - это острое состояние, у него нет предвестников. Больше данных за первичную колющую головную боль. Можно использовать индометацин 25-75мг для купирования симптомов в течение 1-2 недель + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Также пройдите пожалуйста тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, вот результаты теста:
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.


Но не знаю, по себе не сказала бы, что у меня что-то из адегонии. Я достаточно замотивирована, есть цели и действия, чтобы двигаться и развиваться. Да, страхи и переживания, восприимчивость осталась, так как потеря была внезапная и неожиданная. Может еще мало времени прошло, но каждый день думаю и обдумываю это все. Может на основе этого и накручиваю себя тоже, возможно какой-то психологический фактор влияет несомненно

Головная боль часто возникает на фоне тревожно-депрессивных расстройств. У них прямая связь, потому лечить необходимо не только головную боль. Можно пропить атаракс коротким курсом по 1/2т на ночь или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего у Вас первичная колющая головная боль. При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило, 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ). Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)
Либо
3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вероятнее всего связано с остеохондрозом шоп! боли в шейном отделе не беспокоят? обращаться нужно к неврологу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.