Что вас беспокоит?
Может ли конвалис перестать помогать при повторном приеме?
Здравствуйте. Год назад разболелась спина. Работа сидячая, образ жизни мало активный. Лечилась разными способами без особого результата. По МРТ есть протрузии и грыжи в крестцовом отделе позвоночника 4 и 6,5мм. В феврале окончательно слегла, никакие уколы не помогали встать. Защемление седалищного было такое сильное, что до ноги невозможно было дотронуться и ночами выкручивало голень. Вычитала про конвалис и начала принимать по схеме. Легче стало сразу, пусть ходить без боли я так и не могла, но стала спокойно сидеть и преодолевать не большие расстояния. Смогла доехать в другой город до мед.центра где лечат массажами по триггерным точкам, лфк с инструктором и компрессами. Помогло. Препарат отменила и 5-6 мес жила счастливо. Но вот опять на фоне стресса, почти слегла. Ужасная боль в голени и по всей ноге, пью конвалис 5 день в дозе 1800 и особого результата нет. Ночами ногу выкручивает и хожу еле еле до туалета. Может ли препарат перестать действовать? И хочу узнать что будет если пропустить 1-2 приема таблеток? Сегодня поставили смесь Амбене и стало немного легче, хотя в предыдущий раз он мне не помогал.. Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно такого эффекта нет у конвалиса.
Но можно попробовать заменить его на нейронтин к примеру, то же самое действующее вещество.
Прием лучше не пропускать, но если так получится, то следующую дозировку принять нужно будет как обычно, не двойную.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нпвс не купируют боль? Мовалис или диклофенак?
Какой у вас вес , рост ?
Алена Алексеевна, нет, не курируют. С первых дней моего знакомства с болью в спине они мне не помогали. На ночь иногда пью сирдалуд. С ним хотя бы могу уснуть.
Вес 93, рост 169
При хроническом болевом синдроме можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин
Алена Алексеевна, подскажите, их можно совмещать?
Лучше выбрать один препарат антиконвульсант или антидепрессант
Принятый ответ
Здравствуйте! Конвалис не вызывает зависимости, к нему нет эффекта быстрого привыкания
Дело либо в некачественном препарате, либо в изменении клинической картины заболевания.
Конвалис только лишь убирает нейропатическуб боль, на другие механизмы патологического процесса он не действует.
Рекомендую Вам пройти полную схему лечения корешкового синдрома.
Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Мидокалм 150 мг три раза в день, курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Для снятия отека корешка можно проставить Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3 дня.
Хондпопротекторы продолжите.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас боль идёт откуда куда и по какой поверхности ноги?
Анастасия Владимировна, боль идёт от поясницы в ягодицу и голень. Вроде конвалис помог безболезненно лежать, но наступать на ногу невозможно. Ярко выраженная боль в голени и пояснице((
А можете прикрепить предыдущее мрт полностью и какая нога сейчас болит слева или справа?
Боль идёт по наружной, передней, задней, внутренней поверхности?
Анастасия Владимировна,
Анастасия Владимировна, прикрепила к посту предыдущие МРТ.
Боль идёт от поясницы в ягодицу и голень наружную часть правой ноги!
Возможно ваше состояние на фоне грыж, в идеале, надо свежее мрт делать. Амбуне био можно не более 3 уколов в неделю. Если предполагать корешковй синлром, оо в этой ситуации габапентин разрешен, максимальная дозировка 3т 3 раза в день.
Кроме этого обычно в такой ситуации назначается нпвс (из препаратов посильнее дексалгин 2 мл в/м 5 дней 1 раз в день, в 1 день с амбене не совмещать), миорелаксанты (например толперизон 150 мг 1/2 т утром и вечером, но смотреть, чтобы не снизилось давление). А также, так как есть грыжи, в такой ситуации обычно рекомендуется ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового пи физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки).
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое возможно, если,например, грыжа,которая сдавливает нервный корешок,выросла. К габапентину привыкания нет и толерантности тоже, просто тне всегда он помогает,т к боли бывают разные.
Если пропустить приём, ничего страшного не произойдёт,но отменять лучше по 300мг в сутки,т к дозировка высокая.
Тизанидин можно поднять до 4-6мг в сутки в 2-3 приёмана 10-14 дней.
При отсутствии эффекта в течение 1 месяца направляют повторно на МРТ.
При болях более 3 месяцев(хроническая боль) переходят на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту
Здравствуйте. Рекомендуется в таких случаях выполнение свежего мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Габапентин можно отменять, если он не помогает по 300 мг каждые три дня до полной отмены. Либо добавить другой препарат из группы антидепрессантов. от того что вы пропустили 2 дня приема , ничего страшного нет в этом.
Амбене Био по 2 мл вм еще 2 дня можно поколоть.
У вас развилась хроническая боль. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 201913 ответов
- 15 Января 20204 ответа
- 29 Марта 202217 ответов
- 28 Февраля 20245 ответов