Подросток 17 лет. Плохой анализ крови — вопрос №2628623

Question

Подросток 17 лет. Плохой анализ крови — вопрос №2628623

Ксения

73 просмотра

15 ноября 2024

Девушка 17 лет, рост 167, вес 51. На диетах не сидит, питание хорошее. В осенне-весенний периоды принимает витамины.
Летом стала жаловаться на слабость, быструю утомляемость, потливость. Сдали анализы ОАК и БХ. Анализы плохие, ходили на прием к неврологу. Диагноз- синдром вегетативной дистонии. Пропили анвифен 1 месяц. Состояние немного улучшилось.
В ноябрьском ОАК опять все показатели скачут. Ребенок не болел больше года, хорошо питается, но спит немного 6-7 часов, готовится к экзаменам.
в ОАК Повышены базофилы, лейкоциты, микроциты (сильно), эритроциты
Понижены гематокрит, макроциты, МСН, МСV?

Очень переживаем за дочь. Что нужно проверить дополнительно у ребенка? С чем могут быть проблемы? Помогите , пожалуйста.

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прием

быстрая утомляемость

ноябрьский оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 15 ноября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Ксения. Приложите пожалуйста анализы крови.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 15 ноября 2024

Гематолог

По приложенному анализу признаки гипохромной анемии 1 степени ( микроцитоз, снижение эритроцитарных индексов); небольшой лейкоцитоз и повышение базофилов, что возможно на фоне перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов. Тромбоциты в норме.

Для уточнения причин анемии рекомендуется дообследовать: ферритин, % насыщения трансферрина железом, С-реактивный белок, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, билирубин фракционно, креатинин, общий белок, а также сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза.

Дочь питается полноценно, ест мясо? Есть ли кровопотери, обильные менструации? Нет ли проблем с желудочно-кишечным трактом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидорова Наталья Валерьевна, 15 ноября 2024

Гематолог

Основные отклонения в анализах вашей дочери и возможные причины:

1. Повышенные базофилы и лейкоциты: Повышение базофилов и лейкоцитов может указывать на легкий воспалительный процесс, аллергическую реакцию или реакцию на стресс.

2. Микроцитоз, сниженные MCV и MCH: Уменьшение размера эритроцитов и низкие показатели MCV и MCH могут указывать на железодефицитное состояние, даже если гемоглобин в пределах нормы. Это также может объяснять слабость и утомляемость.

3. Пониженный гематокрит: Это может быть связано с тем, что клетки крови меньшего размера, что часто наблюдается при железодефицитных состояниях.

Рекомендации по дообследованию:
Провести мазок периферической крови, а также морфологическую оценку формы эритроцитов.
Ферритин, сывороточное железо и ОЖСС: Эти анализы помогут оценить запасы железа в организме и исключить дефицит.
Оценка уровня витамина B12 и фолиевой кислоты: Недостаток этих витаминов может также вызывать слабость и утомляемость.
Общий билирубин, а также прямой и непрямой билирубин, и ЛДГ. Это поможет исключить другие варианты анемии, не связанные с дефицитом железа.

Эти отклонения могут быть связаны с временным дефицитом витаминов или микроэлементов и не обязательно указывают на серьезные проблемы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Имеются подозрения на железодефицит с анемией лёгкой степени.
Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Пожаловаться

Ксения, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день. Сдали дополнительные анализы. Что скажите?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Подтверждён выраженный железодефицит. Необходимо следовать по тактике лечения железодефицита.

Пожаловаться

Ксения, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, какое лекарство лучше принимать, из Вами указанных? Хотим начать с Тотемы, 2 ампулы 2 раза в день для подростка можно, Или нужны посильнее лекарства?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 16 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, появление микроцитов является признаком железодефицитной анемии. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для подтверждения дефицита железа. По результатам рассмотреть приём препаратов железа.
Лейкоциты в норме. Норма 4,0-11,0
Лейкоформулу необходимо оценивать в абсолютном значении . Норма Базофилов до 0,1. Уровень базофилов в норме.
Базофил
Тромбоциты в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительные месячные

7 ответов

8 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Антибиотик ципрофлоксацин золотистый стафилококк сколько дней пить

1 ответ

13 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Онемение половины лица и ноги

2 ответа

23 марта 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Температура 9 дней

5 ответов

5 марта

Анна, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос