Консультация кардиолога /

Прием преперата — вопрос №244458

502 просмотра

Добрый день,подскажите пожалуйста моей маме 79 лет у нее стенокардия и аритмия.Пьет по выписке тельзап+ и капотен от аритмии кардерон давление вечером все равно поднимается 170/180 на 80 пульс 50 до60.Приступов аритмии по меньше стало но давление стабильно высокое вечером и ночью когда проснешься.Выписали ещё для понижения моноксидон нотот него сушит во рту и утром очень сильно падает и резко давление.Ей посоветовали принимать без выписки Моночинкве.Пробует по пол таблетки неплохо помогает.Но на приеме у терапевта и кардиолога не советовали принимать этот препарат ночей он помогает.Посоветуйте стоит ли принимать его или прислушаться к мнению врачей.Что ещё можно предпринять для снижения давления в вечернее время во время режима самоизоляции на прием не принимают очень волнуюсь за маму.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Андрей. Моночинкве - это препарат - нитрат длительного действия, применяют его, если присутствуют загрудинные боли в виде стенокардии, также он немного снижает АД. Советую вечером в качестве гипотензивной терапии принимать табл Норваск 10 мг для того, чтобы не было повышения АД. А как часто и бывают ли боли за грудиной по типу стенокардии???
Клиент
Юлия, Добрый вечер на данный момент реже стали где то раз или два в месяц.Когда начала принимать кардерон.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Я поняла, в таком случае добавьте на вечер табл норваск 10 мг, это хороший препарат для снижения АД. А моночинкве не надо!!! Контролируйте АД и пульс на фоне приёма этих препаратов: оставьте утром тельзап +, а вечером норваск!! Капотен не для регулярной гипотензивной терапии, это как средство скорой помощи при внезапном повышении АД с кратковременным эффектом, постоянно его не принимайте!!!
Клиент
Юлия, понял Вас Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно отметить моночинкве. Вечером добавьте амлодипин 10 мг, утром оставьте телзап +, антикоагулянты принимаете? Липидограмму сдавали?
Клиент
Хайшат, не знает что это липидограмма?нет не принимает
Терапевт, Кардиолог
Липодаграмма это фракции холестерина
Клиент
Хайшат, холестерин расширенный анализ не плохой
Терапевт, Кардиолог
Отменить*
Клиент
Хайшат, ксарелто принимает
Кардиолог
Здравствуйте. У Вашей мамы установлен диагноз ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Нарушения ритма сердца является, в том числе, следствием и осложнением ишемической болезни.
Поэтому рекомендация принимать Моночинкве - абсолютно правильная и оправданная. Это не только нормализует артериальное давление, но и значительно снизит количество приступов аритмии. Таб. Моночинкве нужно принимать по 1 таб х 2 раза в день, а если у Вас Моночинкве-ретард - то только 1 таб утром.
Если на этом фоне АД вечером будет больше 135 мм рт ст - добавьте таб. Амлодипин вечером. Здоровья Вашей маме!
Клиент
Илья, спасибо
Клиент
Илья, от амлодипина отекают ноги
Кардиолог
Если у Вашей мамы такая реакция на амлодипин, то будет тоже самое на его торговые аналоги и близкие по формуле препараты, т.е. норваст, фелодип, коринфар - все противопоказано.

Вы можете попробовать леркамен (вероятность отечности меньше, но не исключена на 100%), или, с учетом нормальной переносимости капотена добавить на вечер таб. Престариум А 5 мг или Амприлан 5 мг
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Андрей здравствуйте.
Можно увеличить дозу Телзапа до 80 мг утром (если принимаете 40 мг, а вечером добавьте Амлодипин 5-10 мг. Заведите дневник контроля АД и пульса.
Капотне и Моксонидин пусть использует сама для неотложной помощи при гипертоническом кризе.
Насчёт Моночинкве- это препарат нитратов, он убирает и приступы стенокардии и снижает давление. Но при его длительном применение возможно развитие толерантности, то есть снижается продолжительность или выраженность эффекта или необходимо применение более высокой дозы. Поэтому это не препарат выбора для снижения АД, но отличный препарат для купирования приступов стенокардии.
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, Спасибо
Кардиолог
Здравствуйте Андрей, чтобы снизить у Вашей мамы давление в вечернее время, можете на вечер добавить к той терапии которую Вы принимаете т. Амлолипин 10мг. Контролируйте АД(утром, вечер). Здоровья Вам и Вашей маме.
Клиент
Марина, Большое Спасибо.Вам Удачи и здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк при беременности
26 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
E.coli в моче
30 августа 2023
Алла
Вопрос закрыт
Надо ли делать операцию
5 января 2024
Анатолий, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Обследование для беременности
6 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сухой кашель
23 ноября 2024
yarunichevanise@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир