Боль в спине, колена правая нога — вопрос №2634384

Question

Боль в спине, колена правая нога — вопрос №2634384

Марина

71 просмотр

17 ноября 2024

Здравствуйте,три дня назад начало тянуть правое колено с утра,на следующей день добавилась нога и боль в в крестце сейчас ходить оч больно сидеть больно в колене и немеет нога от колена до крестца.Сделала МРТ,рентген,принимаю два дня Ксефокам1таблетка,Мидокалм укол, Комбилипен укол.непомогает.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

боль в крестце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, файлы прикреплены.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

По описанию есть несколько крупных грыж с распространением в межпозвоночные отверстия откуда выходят нервные корешки, тем самым может быть их компрессия(симптоматика при их сдавлении иррадиирует в нижние конечности).
Ксефокам назначают 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
Можно рассмотреть прием для защиты желудочно-кишечного тракта капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также назначают инъекции Дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, где-то 10 назад закончила курс Афлутоп.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите то что результатам МРТ сильно опасно или это лечится,волнуюсь сильно.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

К сожалению, совсем вылечить нельзя, но если регулярно заниматься лфк и спортом, то грыжи могут самостоятельно уменьшиться в размере.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сама боль сидя и при ходьбе это все от грыжи?Я мнительная боюсь что там что-то плохое совсем

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Уточните пожалуйста боль по какой поверхности ноги

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, от колена в верх исправна и плавно переходят в крестец,боль похожа на онемение кабудто ногу пересела, сильно при сидении,чуть слабее при попытке ходить.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Задняя поверхность ноги?

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, передняя

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если передняя и потом переходит на боковую и к крестцу, то да, корешковый синдром на фоне наличия грыж.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, крестец верх бедра и как будто в колени что-то возится.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Я поняла схему, вероятно, корешковый синдром.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, картинку добавила с боль поноге

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 ноября 2024

Невролог

Так может проявляться невралигия латерального кожного нерва бедра или поражение нервного корешка L4. Боли постоянные, жгучие? Есть изменение чувствительности кожи в этом месте?

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль в положении сидя,стоя в крестце и колене по поверхности бедра онемение с средней болью в положени лёжа все затихает но стоит чуть-чуть приподнялся и начинает болеть.

Пожаловаться

Марина, 17 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, изменения чувствительности кожи есть.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 ноября 2024

Невролог

Больше данных за невралгию латерального кожного нерва бедра. Но без очного приёма сложно сказать.
В таких случаях можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в крестце, обезболивающая терапия

3 ответа

30 июня 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сильная боль в ноге и в области крестца, врач подозревает серонегативный спондилоартрит

2 ответа

29 августа 2024

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Болит крестец, отдает в правую ягодицу

3 ответа

10 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Заболело в области крестца

4 ответа

29 ноября 2024

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дроконова Ольга Олеговна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T21:39:11+03:00

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 17 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования, пожалуйста

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T21:43:53+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста файлы с обследованиями

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T23:08:11+03:00

Здравствуйте! Боли в поясничном отделе есть? По какой поверхности ноги идёт боль? Есть болевые точки в ягодице? Были ли чрезмерная физическая нагрузка? По МРТ есть несколько грыж. Но все зависит от клинических изменений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых, если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия

Accepted Answer · 2024-11-19T19:30:36+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T00:29:28+03:00

Добрый день!
Рекомендую пройти курс лечения
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.