Что вас беспокоит?
Боли в крестце как при радикулите
2 года назад у женщины при растяжке заболела точка н позвоночнике чуть выше тазовой области. Помогли растирания. Периодически побаливала. В настоящее время заболела крестцовая область как при радикулите. болит уже неделю. Помогают растирания красным маслом зверобоя. Особенность - после бани боли резко усиливаются.
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько лет женщине? 62года?
С чем связвна работа?
Боли в течение всего дня или только в утром или вечером?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проходили?
Женщине 62 года. Работа сидячая и огородные работы без особого напряжения. У на свой дом. С начала приступа боль постоянна. Ослабляется массажем и движениями. После ночи и сна усиливается. После бани тоже усиливается. МРТ не делали.
Выполните МРТ пояснично-крестцового крестцового отдела позвоночника, + крестцово подвздошные сочинения.
Также сдайте анализы на ревматоидный фактор , общий анализ крови + СОЭ, HLA B27.
Необходимо исключить ревматологические заболевания.
По лечению сейчас начните принимать НПВС, можно целекоксиб 200 мг 2 раза в день 5 дней+ миорелаксант - мидокалм 150 мг 1/2 т 2 раза в день 2 дня, затем 150 мг 2 раза в день до 10 дней.
Обязательно после того, как уйдёт выраженный болевой синдром начните выполнять ЛФК
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная боль связана с мышечно- тоническим синдромом при поясничном остеохондрозе или сакроилеите.
Пройдите следующее лечение
Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочке желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова на пояснично- крестцовый отдел, пластырь с Лидокаином.
Сделайте МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений.
Светлана Юрьевна, А почему баня действует негативно?
Проверьтесь на ревматологические заболевания- сдайте общие анализы крови, ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и сиаловые кислоты.
Обычно при сакроилеите при высоких температурах увеличивается отек тканей.
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Местно тепло или холод,гель с нпвс. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Анастасия Юрьевна, А что это за заболевание?
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Здравствуйте.
Если говорить о радикулите и каком-то другом процессе позвоночника, то при использовании тепла эти боли должны уменьшаться так как боль усиливается надо смотреть по поводу наличия сосудистых изменений. Желательно выполнить узи сосудов малого таза и мрт пояснично-крестцового отдела.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20225 ответов
- 23 Октября 20236 ответов
- 6 Декабря 202422 ответа
- 23 Декабря 202418 ответов