Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2641824

Что вас беспокоит?

Болит горло

Здравствуйте.уже пол месяца болит горло. Особенно когда лягу спать, очень больно глотать. В области глотки болит,задняя стенка и верхнее нёбо. В том году делал колоноскопию и ФГДС. Прикрепляю.

Дуоеднально гастральный рефлюкс, мезаденит, гастрит.
20 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют показаться лор врачу на очный осмотр, доктор проведёт осмотр, при необходимости назначит курс терапии.

Для, исключения гастропатологии, в частности ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.
По представленному ФГДС прошлого года, явлений заброса кислого содержимого, доктор не отмечает.

Так же стоит начать соблюдать правила антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

А из таблеток, ничего пить при это нельзя?

При этом заболевании*

Сначала смотрит лор, похожая картина в горле может наблюдаться при фарингите, а органы ЖКТ не при чем. После проведения ФГДС, можно будет делать выводы о наличии проблем с пищеводом.

Это ответил ЛОР: По фото есть гиперемия
Это может быть проявлением рефлюкса

В данной ситуации рационально начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Всё правильно? Принимать так препараты?

Ну что сказать, каким образом лор отдифференцировал гиперемию при заболеваниях глотки и наличие рефлюкса, без реального осмотра, сказать сложно.
В терапии рефлюкса действительно обычно используются препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель).
Но стоит помнить, что данный ресурс информационный, а лечение с дозами должно быть назначено только на очном приёме.

Здравствуйте. А боль может появится?
Болит слева, просто как то ноющая боль. А при вдохе сильная боль слева и отдает как будто бы в левую лопатку. Вчера по большому в туалет не ходил, недавно вот сегодня сходил, но пока всё так же остаётся.

Жалобы не характерны для патологии органов ЖКТ. Необходимо посетить доктора в очном формате, для начала терапевта , боли при вдохе с иррадиацией в лопатку характерны для патологии костно мышечного аппарата, как вариант на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника.

А если было инородное тело 4 мм, в данный момент я не знаю вышло оно или нет, вдруг какая нибудь перфорация

Перфорация это неотложное состояние, такие вопросы на информационном сайте не решаются. Только очный осмотр, может решить эти вопросы.

А если сделать рентген брюшной полости, что нибудь можно увидеть то что болит?

Нет,обзорный рентген нужен чтобы исключить кишечную непроходимость,больше особой информативности этот вил диагностики не несёт.

Сейчас У меня сильно болит левое подреберье. Тошнит как будто
И общее состояние не то..
При вдохе боль усиливается
Отдает ещё в лопатку как будто и в ключицу
Сухость во рту

Вам обязательно нужно показаться доктору в очном формате, к сожалению оценить состояние дистанционно невозможно.

Принятый ответ

Добрый вечер
По результатам колоноскопии в прошлом году есть участки утолщенной лимфоидной ткани тонкой кишки, которые не требуют наблюдения, и не опасны
По гастроскопии- заброс желчи в желудок и его воспаление
По описанным вами симптомам есть вероятность наличия у вас внепищеводных, респираторных проявлений ГЭРБ. Рефлюкс кислоты может проявляться сухостью , першением в горле, кашлем сухим, жжением горла и языка, болью в горле, дискомфортом по ходу пищевода
Имеет смысл пройти гастроскопию для исключения воспалительных изменений пищевода , прошлогодняя уже не актуальна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно при болях в горле рекомендуют консультацию Лора
Если по лор части все нормально, то можно предположить что это Гэрб - заброс желудочного содержимого в пищевод
Фгдс желательно повторить
А так обычно рекомендуют:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Здравствуйте. Советуют нексиум то 10, то 20, то 40 мг. От чего зависит дозировка и кого слушать? Подскажите пожалуйста ?

Если это ГЭРБ, то стандартная дозировка это 20 мг. 40 мг это уже удвоенная и применяется, если есть эрозии, язвы
10 мг обычно если масса тела маленькая

Я худощавый 57-60 кг, рост 173

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.