Консультация невролога /

Расшифровка ээг — вопрос №2670057

79 просмотров

Добрый день,получила заключение по ЭЭГ, что означают выявленные в заключении отклонения и что делать? Беспокоят подёргивания мышц всего тела при засыпании,руки,ноги,грудная клетка, иногда прям уснуть не могу,иногда совсем нет,или редко дёрнется что нибудь, иногда днём,когда ночью не выспалась, может дернуться рука или нога когда чуть расслабляются мышцы сидя за компьютером. Безболезненны. Беспокоит шея,отдает в плечо и лопатку, больно поворачивать вправо,иногда мышцы так напряжены,что затылок начинает побаливать. Периодически защемляет межреберные нервы и седалищный. Грыжи и протрузии грудного отдела. Электролиты в норме,магний тоже,биохимия,кроме холестерина,моча в норме. Понижен витамин д принимаю по 1 таблетке 5000. И омегу для снижения холестерина.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ЭЭГ. Оно проводится только с целью исключения эпиактивности. По описанию у вас нет эпиприступов

По ЭЭГ все в порядке. Эпиактивности нет. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга. Оценить их невозможно.
Ваши симптомы вероятнее носят функциональный характер. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Тревога 8, депрессия 8

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту есть смешанное тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, всё в порядке у вас на Ээг, главное, что на ЭЭГ нет эпи активности, с этой целью и выполняем исследование.
То есть эпилепсии нет, остальные записи не имеют клинического значения.
Вероятнее всего данные жалобы на фоне тревожного расстройства.
Чем то лечились?
Клиент
Начала пить успокоительные сборы трав, нервохель, нерво-вит. Но только начала пару дней.
Невролог, Детский невролог
Это малоэффективные препараты.
Лучше выпишите рецепт на Атаракс.
1/2 т на ночь месяц.
Препарат по рецепту
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ээг норма, эпиактивности нет.
Вы не тревожный человек?
Клиент
Прошла тест тревога 8, депрессия 8
Невролог, Рентгенолог
По тесту есть и тревога и депрессия.
Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта с целью назначения противотревожной терапии, это антидепрессант и транквилизатор, также обычно рекомендуют психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Невролог
Здравствуйте.
Такие результаты ээг могут наблюдаться при органической патологии головного мозга
- дистрофических заболеваниях;
- демиелинизирующих и дегенеративных поражениях головного мозга;
- сдавлении мозговой ткани;
- ликворной гипертензии;
В этой ситуации я бы порекомендовала мрт головного мозга.
Учитывая результаты теста, рекомендованного коллегами, стоит показаться психотерапевту. Также по поводу шеи, скорее всего имеется мышечно-тонический синдром, в любом случае для подтверждения нужен очный осмотр ревролога. Сейчас можно попробовать местоно на шейный отдел позвоночника гель "Диклофенак" 5%.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! По результатам ЭЭГ обследования патологии нет
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
21 августа 2021
alinazhan@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Подготовка к беременности
17 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
15 сентября 2023
Лена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке при ходьбе
28 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ОАК, Биохимия при ПВТ
30 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва