Консультация гематолога /

Посмотрите пожалуйста анализы — вопрос №2673229

23 просмотра

Здравствуйте. Папе 83 года. Посмотрите пожалуйста анализы.

Возраст: 83

Хронические болезни: ГипертониЯ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ангелина. В приложенных анализах:
- в общем анализе крови тромбоциты в норме, повышен гемоглобин, гематокрит и лейкоциты.
- в общем анализе мочи - небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов, желательно пересдать анализ мочи по Нечипоренко.

Такие показатели общего анализа крови возможны при хронических миелопролиферативных заболеваниях.
Для уточнения диагноза рекомендуется дообследование: УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать уровень эритропоэтина, кровь на мутацию Jak-2 в 14 экзоне, а при её отсутствии - мутации Jak-2 в 12 экзоне, мутации МРL, CALR, с последующим очным осмотром гематолога для назначения дальнейшего дообследования и лечения.

Учитывая высокий уровень гематокрита рекомендуется пить больше воды, с лечащим врачом обсудить возможность проведения процедур кровопускания.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, моча очень темная чуть не красная. Что это значит

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Потемнение мочи возможно при наличии в ней большого количества эритроцитов. Это возможно при мочекаменной болезни, геморрагическом цистите и других заболеваниях мочевыводящей системы.
В таких случаях рекомендуется УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко, консультация уролога.
Клиент
Ольга Игоревна, у папы эритремия. Кровопускание делали 5 лет назад. К доктору записаны только через 2 недели. За две недели ничего не может случиться плохого. ? Если будет пить воды больше это на пользу? А давление же тогда будет повышаться?
Гематолог
Пока можно обсудить с терапевтом проведение кровопусканий в условиях дневного стационара. Чаще всего кровопускания назначают 1 раз в 3 дня, удаляют по 250-300 мл крови с последующим внутривенным введением раствора натрия хлорида 0,9% 300 мл и 5000 МЕ гепарина.
Гематолог
При эритремии для снижения гемоглобина обычно назначается приём препаратов гидроксимочевины 1000 - 1500 мг в день, аллопуринол 100-300 мг в день, кардиомагнил 75 мг/ день длительно, под контролем ОАК 1 раз в месяц.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, что подозрительно в плане миелопролиферативного заболевания. Необходимо сдать кровь на ферритин, лдг, эритропоэтин, выполнить УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу для дообследования (мутации JAK2 V617F, CALR, MPL), исследование костного мозга
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, а моча темная очень почему
Гематолог, Терапевт
Тёмная моча может быть при употреблении красящих продуктов, недостаточном потреблении жидкости, при повышении билирубина в крови, при инфекции мочевыводящих путей, при примеси крови в моче.
Необходимо соблюдение водного режима, контроль биохимии крови, моча по нечипоренко.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам имеется подозрение на истинную полицитемию. Необходимо дообследование у гематолога( эритропоэтин, биохимия, ЛДГ, JAK2 мутация,УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, трепанобиопсия).
В таком возрасте кровопускания лучше не выполнять с целью снижения показателей крови. Антиагреганты для улучшения текучести крови могут быть назначены.
При постановке диагноза может быть назначена цитостатическая терапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналиды расшифровка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
5 часов назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
5 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
9 часов назад
1050.00 р.
Юлия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск