Фиброген 8.8

Анастасия Степашкина8 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

55 112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложенные показатели и уровень фибриногена могут быть вариантом нормы в беременность.

В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.

Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.

Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .

Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.

Елизавета Бурцева8 Июля

5.0

Гематолог

3 940 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте.
Повышение фибриногена во время беременности ожидаемо — в это время работа свертывающей системы перестраивается для подготовки к родам, и показатели могут меняться, это вполне нормально. Опасности в этом нет, действий никаких из-за повышения фибриногена не требуется.
Общий анализ крови также соответствует варианту нормы при беременности: повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ вполне характерны для беременности и сами по себе не указывают на какие-либо отклонения.

Жумасия Жаналиева8 Июля

3.7

Гематолог

2 963 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Ирина

В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Соответственно Ваш показатель фибриногена абсолютно не критичный
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие

При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови


В клиническом анализе крови
Лейкоциты повышены . Так происходит на фоне повышенной нагрузки на иммунитет во время беременности
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
СОЭ неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме, том числе на беременность

Анна Солтыс8 Июля

5.0

Терапевт, Гематолог

14 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена - это норма для беременности. Конкретных норм для беременности не установлено.
Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.