Консультация по назначениям — вопрос №2692250

Question

Консультация по назначениям — вопрос №2692250

Мария

88 просмотров

6 декабря 2024

Женщина 77 лет
2006г перенесла инсульт
Гипертония
Коксатрос 3ст
2019г операция на открытое сердце, замена аортального клапана биопротезом
Лечение на данный момент от кариолога:
Эспиро, 0,25
Форсига, 10
Лозартан , утро50, вечер100
Розовостатин10
Клопидогрел0,75
После сдачи анализов назначили дополнительно
Ксорелто- 2,5 месяц пропила, как сдала общий анализ крови.

Во вложении свежие результаты анализов.

Нужно ли по результатом новых анализов дополнительное лечение?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

данный момент

открытое сердце

кариолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вы скорее всего ошиблись разделом, поместив вопрос гепатологам (врачи занимаются болезнями печени). Вам лучше свой вопрос переадресовать кардиологам, они Вам подскажут по лечению.

Пожаловаться

Мария, 5 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, кардиолог как раз по результатам крови отправил к гепатологу . Тк у местного специалиста запись ближайшая через 2 месца , я решила получить консультацию тут.
Вы считаете с таким результатом анализом крови все же кардиолог должен назначать лечение ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здесь прикреплен общий анализ крови и ЭКГ.
Может быть необходим гематолог (врач по крови)?
Если нужен гепатолог (по болезням печени) прикрепите пожалуйста биохимический анализ крови.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 5 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо , да, возможно гематолог . Скорее всего .

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания).
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, ХОБЛ и тд.
Для исключения хронической болезни крови в такой ситуации выполняются молекулярно-генетические исследования JAK2 V617F, MPL, CALR, трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдается эритропоэтин, мочевая кислота, ЛДГ .

По лечению пациентка уже получает профилактику сосудистых и тромботических событий. Остальная специфическая терапия будет назначена после дообследований.

Пожаловаться

Мария, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, пройти надо все исследования, или для надо начать с каких-то определённых и по необходимости продолжить ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Для гематолога важны все перечисленные исследования, мутации можно оставить на последний этап.

Пожаловаться

Мария, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, можно ли подозревать хронический , если ещё три месяца назад анализы были в норме ?

Пожаловаться

Мария, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, можнт ли быть такая картина на фоне приема препаратов перечисленных выше ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Иногда могут влиять на изменённые параметры диуретики, пороки сердца.
Но чтобы исключить патологию кроветворения как первичную необходимо дообследование.

Однозначно анализ надо взять на контроль и для исключения ошибки сдать повторно, выпив бокал теплой воды за час, на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, вне лихорадки.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 6 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В ОАК повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов. Тромбоциты на верхней границе нормы. Норма до 450. Лейкоциты в норме.
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 6 декабря 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо за ответ. Стало более понятней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в животике и высокая щелочная фосфатаза

1 ответ

8 ноября 2015

ольга

Вопрос закрыт

Изжога, боли в кишечнике, вздутие , слабость

2 ответа

5 января 2022

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Грудь после гв

4 ответа

17 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Гипотериоз

5 ответов

12 декабря 2023

Виктор, Тюмень

Вопрос закрыт

Повышены эозинфилы

5 ответов

19 января 2024

Жанна, Тула

Вопрос закрыт

Проблемы со зрением

1 ответ

10 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос