Что вас беспокоит?
Брлит лоб
Здравствуйте не могу больше терпеть головную боль! Невролог поставила мигрень! Сделала ботулинотерапию как неделя прошла эффекта нет! Эксенза брызгальца не помогает((пью циталопрам две недели болит голова а именно лоб распирает пульсирует бывает бывает иногда и на свет больно смотреть ужас не могу сосредоточиться память вообще уменьшилась есть тревога((какие уколы можно сделать боли каждый день не могу работать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях можно использовать дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней для профилактики новых приступов.
Циталопрам не применяется для профилактики мигрени. Используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). Лучше рассмотреть их
Анастасия Юрьевна, тревога у меня вот и циталопрам!
Анастасия Юрьевна, хуже от них не станет
Анастасия Юрьевна, дексаметазон это что за укол
Это глюкокортикостероид(дексаметазон). Используется для снятия ежедневных болей.
Циталопрам- устаревший антидепрессант. Более новый - эсциталопрам. У него эффективность выше
Анастасия Юрьевна, эсцитолопрам пью! А укол кеторол и и метоклопромид можно сразу?
Анастасия Юрьевна, он снимит приступ
Если делаете укол кеторола,то метоклопрамид не обязателен. Он используется только при таблетированных формах,т к желудок при тошноте не работает. При внутримышечной инъекции препарат сразу проникает в кровь. Как только приступ мигрени спадёт,то тошнота и рвота также проходят
Лучше использовать нпвс и триптаны в начале головной боли в первые 60 минут. При развернутом приступе боль может уйти не полностью или быстро вернуться
Анастасия Юрьевна, кеторол щас сделать? А завтра можно купить дексаметазон да и колоть 3
5 дней?
Анастасия Юрьевна, метоклопромид уколы есть его не нужно делать?
Кеторол можно сделать сегодня. Метоклопрамид необязательно.
А завтрашнего дня можно использовать дексаметазон
Анастасия Юрьевна, сколько дней можно его колоть? Почему эффекта от ботулотоксина нет до сих пор(((
Анастасия Юрьевна, при мигрени может быть такое что я не могу сосредоточиться мушки перед глазами мне становиться плохо я начинаю раздражаться((давит так лобб и пульсирует виски и болят глаза
Ботулинотерапия начинает работать через 2 недели. Тревога тоже вызывает приступы мигрени. Эсциталопрам начинает работать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Необходимо немного подождать
Анастасия Юрьевна, ООО придеться ждать(((нет настроения от этого уже ((
Анастасия Юрьевна, но больше я не смогу её сделать так как очень дорого ботулонотеоапия((как лечить эту мигрень ну ладно эсциталопрм пью
Если эсциталопрама будет достаточно, то ничего дополнительно не требуется. Он уберёт основной провокатор мигрени - тревогу. Если нет, то перейти на венлафаксин
Анастасия Юрьевна, велаксин пропила 150 мг 2 месяца отменили то что не помог только тревогу усилил
Анастасия Юрьевна, эксенза сколько можно принимать в неделю
Анастасия Юрьевна, помог на немного опять начался приступ(((дексаметазон делать купить?
Эксенза принимать не более 10 дней в месяц. Т е можно принимать неделю каждый день, но тогда останется на остальной месяц 3 дня.
Дексаметазон профилактирует возникновение новых приступов, завтра должно стать легче, если используете сегодня
Анастасия Юрьевна, тогда сделаю его сегодня не могу просто
Анастасия Юрьевнаа по сколько мл дексаметазон,
4мг должно быть. Обычно это 1мл
Анастасия Юрьевнахорошо,
Анастасия Юрьевна, сделала все рано плохо
Дексаметазон не уберёт боль мгновенно,он профилактирует появление новой или ослабляет её. Эксензу сколько впрысков делали сегодня? Можно 4 в сутки
Анастасия Юрьевна, один раз только(((у меня от боли уде тревога мне плохо ((
Анастасия Юрьевна, при мигрени госпотилизуруют или нет?
При мигренозном статусе в документах есть госпитализация. Но на практике госпитализируют по остеохондрозу. И также будут использовать дексаметазон. Либо ноотропы, которые не имеют эффективности при мигрени
Анастасия Юрьевна, боюсь уже что боль такая инсульта не будет или еще чего нибуть
Инсульта не будет. Приступ при мигрени может быть до 3 суток. Если не принять обезболивающее в первые 60минут от начала боли(чем раньше,тем лучше), то снять его уже полностью проблемотично
Анастасия Юрьевна, потому что когда я смотрю забываю куда идти
Анастасия Юрьевна, мигрень вызывает тревого или тревога мигрень((
Тревога провоцирует мигрень. На фоне непроходящей боли тревога повышается. Они взаимосвязаны
Анастасия Юрьевна, я тоже это заметила от боли тревогв ещё сильнее усиливаеться
Анастасия Юрьевна, а почему так происходит когда говорю с человеком и слушаю внимательно мне хуже начинает лоб давить и состояние не чсное
Дня мигрени характерно усиление боли при разговоре, ходьбе и любой физической активности. Проще лежать в тихой тёмной комнате
Анастасия Юрьевна, какой кошмар???
Анастасия Юрьевна, так же и сегодня болит давит но не так энтенсивнл но все же
Поэтому дексаметазон и назначается на 3-5 дней. За 1 раз он полностью не убирает боль, но снижает её интенсивность
Анастасия Юрьевна, не вылечить это чтоль?
Полностью от мигрени избавиться нельзя, т к это хроническое заболевание. Но при профилактике можно значительно снизить количество приступов
Анастасия Юрьевна, щас что болутоксин сделала жду эффекта прошло 8 дней эсциталопрм пью
Анастасия Юрьевна, каждый день болит голова глаза теперь ещё блинн я устала
Триптаны тоже болят не убирают? Суматриптан, капориза?
Анастасия Юрьевна, карала в нос! Немного лучше ещё надо наверно качнуть!
Анастасия Юрьевна, точно ли мигрень у меня?
Можно попробовать другой триптан, не все одинаково эффективны. Это индивидуально
Анастасия Юрьевна, а пол-очка от них может быть у других?
По описанию больше данных за мигрень. Может тяжело поддаваться лечению, если есть сопутствующие тревожное расстройство или депрессия
У всех рабочих препаратов есть побочные эффекты, они индивидуальны
Анастасия Юрьевна, во щас не болит лоб ааа давит прям(((и я не могу сочредоточиться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, болит уже две недели каждый день! Лоб давиит так сильно светобоязнь звуки раздажают
У вас такие боли было до этого или они начались 2 недели назад?
Марина Алексеевна, такие сильные не были(((плохо так мне
Марина Алексеевна, давит и пульсирует
Можно укол кетопрофена сделать 2,0 мл в/м
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, тревога у меня есть?
Пройдите тест и посмотрим насколько она выражена
Марина Алексеевна, тревога 12 депрессия 6
По тесту клинически выраженная тревога
При наличии мигрени
Препараты выбора дулоксетин или венлафаксин
Можно как профилактику топирамат еще рассмотреть
Марина Алексеевна, как я боюсь их пить
Марина Алексеевна, велаксин не помог! Амитрипииоин как?
У каждого препарата индивидуальная переносимость
Марина Алексеевна, при мигрени госпитолизируют
Только если приступ головной боли 3 дня-мигренозный статус
Марина Алексеевна, может для головы что нибуть колоть
Сосудистые и ноотропы не используют в лечении мигрени, они свою эффективность не доказали.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы снять ариступ мигрень можно сделать укол диклофенак 3мл внутримышечно и преднизолон 30мг/1 мл (либо дексаметазон 4мг/1 мл).
В дальнейшем профилактику лучше проводить не Циталопрамом, а Венлафаксином, он обладает противоболевым действием, эффективен при мигрени, в отличии от Циталопрама.
Так же как вариант можно рассмотреть моноклональные антитела(Аджови, Иринэкс)
Анна Евгеньевна, что за антитела? А укол кеторол и метоклопромид можно делать
Да, кеторол и метоклопрамид так же могут быть эффективны.
Инъекционное введение моноклональных антител - самый перспективный и действенный на сегодня метод профилактики мигрени. Применяется если болевых дней 4 и более в месяц.
В России зарегистрировано два препарата Иринэкс и Аджови.
Анна Евгеньевна, сколько они стоят и куда их делают
Анна Евгеньевна, велаксин пила он мне не помог(
Цена начинается от 20тыс, но существуют федеральные программы, при которых стоимость может быть снижена более чем в половину. Какие конкретно льготы существуют в Вашем регионе можно узнать у Вашего невролога, либо главного внештатного невролога Вашего региона.
Анна Евгеньевна, разве может из за мигрени так лоб расписать сильно и болеть глаза память ухудшилась не могу сосредоточиться(
Да, такое может быть при мигрени.
А МРт Вы проходили?
Анна Евгеньевна, да два года назад
Анна Евгеньевна, при мигрени госпитилищируют
Госпитализируют с мигренозным статусом, но лечение обычно не длительное.
Анна Евгеньевна, какой ужас((а мишоень лечиться вообще(у меня частый стресс
Анна Евгеньевна, когда еду за рулем она у меня усиливаеться прям(((
Мигрень нельзя излечить. Но можно профилактировать. Если не помогают противоболевые антидепрессанты, а моноклональные антитела не подходят по обстоятельствам, то можно попробовать прием Топирамата.
Стресс и напряжение при вождении автомобиля напрямую может усиливать боль, может быть сочетание головной боли напряжения и мгрени.
Вы КОК не применяете?
Анна Евгеньевна, нет не принимаю
Анна Евгеньевна, может для головы что нибуть колоть
Сосудистых препаратов, которые бы улучшали состояние при мигрени не существует. Ранее применяли Вазобрал, но сейчас он не входит в клинические рекомендации лечения и профилактики мигрени.
Анна Евгеньевна, кошмар
Понимаю, приятного в таком мало, но при грамотно подобранной профилактике приступы могут стать очень редкими. Нужно пробовать разные варианты, главное не опускать руки.
Анна Евгеньевна, да понимаю(((броутоскин сделала уже как 8 дней назад пока эффекта нет и пью эсциталопрм эксензу брызнула второй раз боль ушла
Это очень хороший эффект от эксензы.
Эффект от ботулотоксина стоит еще подождать, он развивается не сразу.
Анна Евгеньевна, доброе утро! Сегодня проснулась очень тяжело прям тревога и уже голова не понятная как будто хочет болеть((
Анна Евгеньевна, только от эксенщы началась слабость и в сон клонить его же тоже часто нельзя
Это состояние после приступа нормальное.
Тревога может быть прлявлением тревожного расстройства не связанного с мигренью.
Анна Евгеньевна, и тревога есть с утра((и как будто я оттекшая
Анна Евгеньевна, и знаете я поела вчера сразу две порции как голову отпустило
При головной боли аппетита нет, поэтому сомо собой аппетит приходит, когда боль уменьшается.
Неприятное состоян е после приступа может быть втечение всего следующего дня, но это не значит, что боль снова возникнит. По возможности, старайтесь больше отдыхать сейчас
Анна Евгеньевна, на работу нужно ьам не отдахнешь
Анна Евгеньевна, теперь глаза брлят сегодня голова не болит но давит как мутная сегодня
Анна Евгеньевна, мигрень тупо ещё может давить лоб всегда?
Не совсем поняла ваш вопрос.
Анна Евгеньевна, когда мигрень всегда лоб давить может? МРТ головы есть делать смысол не могу это терпеть давит лоб и все((
При мигрень боли могут быть различные: и в области лба, и в висках, и в одной половине головы.
МРТ имеет смысл делать, только если ранее не делали.
Анна Евгеньевна, делала там ничего такого не было! Пульсирует от боли тревога началась и ноги холодные((
МРТ нужно только чтобы исключить другие возможные причины боли. Если МРТ чистое, это только подтверждает мигрень. Каких-то специфических изменений при ней не бывает на МРт, а диагноз ставится на основании клинических проявлений и жалоб.
Анна Евгеньевна, амитрипииоин назначили на гость 1.4 я так боюсь их пить какие по бочки могут быть
В такой дозировке он может только сонливость вызывать, не беспокойтесь, ничего страшного на фоне приема не будет
Анна Евгеньевна, ойй очень боюсь а как на работу встану ((он доказал эффективность при мигрент?
Да, эффективность амитриптилина доказана. Начните с выходног опринимать. Сейчас пока при болях можно принимать Ибупрофен 600-800мг, так же не лишними будут инъекции гормонов 2-3дня
Анна Евгеньевна, дексаметазон Колю второй день эффекта нет
Анна Евгеньевна, не помогает ибупрофен и эксензу брызнула кеторол сделала немного легче((мушки перед глазами бывают
Какого-то вау эффекта не стоит ждать, препарат снимает воспаление и профилактирует возможные следующие эпизоды мигрени, которые могут быть в раннем постприступном периоде
Анна Евгеньевна, так и придеться пить анаприптилин
Это было бы хорошее решение
Анна Евгеньевна, сейчас после эксперты слабость тревога какая то началась еще
Такое часто случается после приема триптанов да и после сильного приступа мигрени. Если дома есть какие-то успокоительные, можно принять для облегчения самочувствия.
Анна Евгеньевна, грандаксин выпила
Хорошо, он должен помочь.
Анна Евгеньевна, вот думаю пить ли четвертинку анаприптилин
Это только Вы можете решить, основываясь на своем самочувствиеии учитывая возможнеы побочные эффекты
Анна Евгеньевна, или все таки в выходные пить лучше
Анна Евгеньевна, а в субботу ещё и на корпоратив((
Анна Евгеньевна, актовегин чтоль проколоть глаза болят не могу
Актовегин не эффективен в случае с головной болью, к сожалению.
Анна Евгеньевна, ну что то же можно для головы проколоть((я колола мне было легче пткамилон и актовегин
Если раньше вам было легче от этих препаратов, то, конечно, можно снова их проколоть. Просто они не входят в схему лечения головной боли, но это не значит, что они не могут применяться.
Анна Евгеньевна, куплю потому что 2 недели боль терпеть не могу уже яя(((глаз дергаеться даже
Самое главное - чтоб помогло. Чем раньше начнете лечение, тем лучше.
Анна Евгеньевна, сегодня же куплю и делать буду
Анна Евгеньевна, обычно на 4 день лучше должно быть?
Разные случаи бывают, обычно на 2й день лучше после приема обезболивающих, асе рндивидуально очень если боли сильные, ре снимаются приемом обезболивающих, лучше оьратиться в дежурное неврологическое отделение, чтобы невролог очно посмотрел Вас
Анна Евгеньевна, нет актовегин как быстро действует забыла уже
А, это неизвестно. У каждого человка он по-разному работает
Анна Евгеньевна, я думаю ысе таки шея у меня от неё все идет надела воротник шанса и голлва меньше начала болеть
Анна Евгеньевна, купила мексиприм в уколах
Анна Евгеньевна, от ботулотоксина руки не могу поднять шея ватная да и слабость какая то вообще ничего не пойму
Вряд ли состояние вызвано ботулотоксином, больше похоже на соматоформное тревожное расстройство
Анна Евгеньевна, ну вамная шея это от укола и плечи тоже
Анна Евгеньевна, доброе утро! От эксперты может быть второй день плохо прям жутко мне вялость сонливость
Доброе утро, нет, такого не может быть, препарат выводится из организа и к этому времени уже не оказывает никакого влияния.
Анна Евгеньевна, тогда что это у меня((я не понимаю
Анна Евгеньевна, может скорую вызватт
Скорая ввезжает только на экстренные состояния, особой помощи в вашем случае они не окажут. Лучше обратиться в приемный покой неврологического стационара вашего города, невролог вас очно осмотрит и даст рекомендации, если будут показания, предложат госпитализацию .
Анна Евгеньевна, у меня низкий ыерритин и железо оно может влиять на мое самочувствие? И на голову какие препараты лучше пить
Анна Евгеньевна, как железо бисуиглинат?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию мигрень
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
Профилактическое лечение включает :
Кроме ботулотоксина
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
Лилия Альбертовна, куда делают эти инъекции и сколько они стоят?
Лилия Альбертовна, бета блокаторы тоже есть по бочки?
В плечо делают. Где-то 22 тысячи стоят. От б блокаторов пульс может урежаться и снижаться давление
Лилия Альбертовна, ботулонотеоапия делала неделя как жыынкта пока гет
Эффект через 7- 14 дней развивается
Еще мало времени прошло
Лилия Альбертовна, когда говорю с человеком и смотрю заметила что голова лба ещё хуже болит
Возможно есть стресс ассоциированное состояние. Которое может усугубить боль
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, тревога 12 депрессия 6 я пью эсциталопрм правда дошла до дозы 10 только третий день
Эффект через месяц начнет развиваться . А эффективность оценить через 3 месяца. Тревога хронизирует боль. Выздоравливайте.
Всего доброго!
Лилия Альбертовна, как снимать мишрень давит надоело жксенща брызгала
Лилия Альбертовна, может для головы что нибуть колоть
Сирдалуд 2 мг на ночь. Напроксенц 550 мг - 1,5 таблетки. Либо кеторол 1 мл вм.
Лилия Альбертовна, уже каждый день болит голова не могу больше не могу работать давит так шатает
Амитриптилин вам не назначали ?
Лилия Альбертовна, назначали не пила
Лилия Альбертовна, мигрень может давить лоб? Всегда
Может изменить течение и может давить. Амитриптилин лечит и мигрень и головную боль напряжения. Даже если у вас не мигрень. То это головная боль напряжения ( давящая боль )
Лилия Альбертовна, боюсь так пить его хотя есть еще не начала четвертинку нужно на ночь пить а я боюсь по бочек((и такое терпеть не могу не могу сосредоточиться
Принятый ответ
Здравствуйте, как ваше самочувствие? Есть изменения?
Аксана Руслановна, все плохо(((мне плохо трясет давление ещё! От давления голова начала болеть меесидол ещё Колю и пентоксифилин начала капать(((
Аксана Руслановна, пью цепралекс 10 мг полтора недели от может эту симптоматику тоже усилить((
Какие цифры давления ?
Аксана Руслановна, 135
Аксана Руслановна, мое 107 110
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20237 ответов
- 29 Марта 202341 ответ
- 10 Апреля 20236 ответов
- 22 Сентября 202327 ответов