Болят икры ног — вопрос №2729885

Question

Болят икры ног — вопрос №2729885

Николай, Горловка

63 просмотра

16 декабря 2024

Беспокоит тянущая, распирающая боль в голени левой ноги при ходьбе. При прохождении расстояния более 50 метров боль усиливается и необходим отдых. В покое боли практически нет. Сильнее болевые ощущения с утра, когда нужно встать с кровати. Был на приеме у флеболога. Заключение флеболога: «варикозная болезнь нижних конечностей, атеросклероз сосудов нижних конечностей». Был на приеме у травматолога. Заключение: «двусторонний коксартроз 1-2 ст. Эностоз левой подвздошной кости». Проходил лечение в стационаре неврологического отделения. Диагноз: «Обострение хронического вертеброгенного (дегенеративно-дистрофические изменения, остеохондроз, протрузии L2-S1, грыжа L4-L5, стеноз L4-L5, L5-S1, антелистез L4, ретролистез L5) пояснично-крестцового радикулита с болевым, упорным мышечно-тоническим, левосторонним корешковымсиндромами, статико-динамическими нарушениями». Боль в пояснице есть незначительная, редко. После прохождения назначенного врачом-неврологом лечения состояние не изменилось, болевые ощущения в голени меньше не стали.
Прилагаю: выписной эпикриз из неврологического отделения, эпикриз дневного стационара, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, описание снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника, описание снимка тазобедренного сустава.

Возраст: 60

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

голень

болевое ощущение

неврологическое отделение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 16 декабря 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
Есть ли полный протокол УЗИ артерий нижних конечностей?

Пожаловаться

Николай, 16 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте! Да, есть. Сейчас прикреплю. И фото ноги

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 16 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, добавил к ранее прикрепленным документам

Пожаловаться

Кузнецова Лилит Степановна, 17 декабря 2024

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург

Доброго времени суток!
Однозначно в вашем случае есть значимые неврологические проблемы, которые в том числе могут давать подобные симптомы.
По артериям есть изменения, но если верить данному узи, то операция в настоящее время не показана. Первым этапом я бы назначила консервативную терапию: антиагреганты(кардиомагнил/тромбоасс), холестеринснижающие препараты (розувастстин, аторвастатин) под контролем фпп и липидов, по возможности стараться заниматься тренировочной ходьбой.
Есть также препараты для увеличения дистанции ходьбы(дузофарм, цилостазол). Можно попробовать пропить пробные курсы и оценить динамику.

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 19 декабря 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте! В данном случае накладываются друг на друга две проблемы, которые могут вызывать описанные боли. Это проблема артерий ног и проблема поясничного отдела позвоночника, поэтому здесь лечение должно быть комплексным от невролога и сосудистого хирурга. Со стороны сосудистого хирурга обычно используются статины (снижающие холестерин препараты, например аторвастатин 20 мг по 1 таб на ночь ежедневно постоянно) и дезагреганты (разжижающие кровь препараты, например тромбоАСС 100 мг по 1 таб на ночь ежедневно постоянно), также обычно используют препараты для увеличения расстояния ходьбы, например цилостазол по 50 мг 2 раза в день 2 недели, далее 100 мг 2 раза в день 3 месяца, также важна средиземноморская диета и очень много ходить, стараться проходить через боль все больше и больше расстояния. Все описанные препараты можно принимать только при отсутствии противопоказаний и только после очной консультации специалиста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб гелени, гематома?

2 ответа

8 октября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Боль внизу голени уже 4,5 месяца

5 ответов

23 марта 2024

Юлия, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-16T19:08:58+03:00

Судя по УЗИ, есть значимые изменения артерий левой голени. Они могут давать подобную симптоматику. Для уточнения рекомендуется сделать КТ-ангиографию брюшной аорты и артерий нижних конечностей, с записью исследования обратиться очно к сосудистому хирургу. Чаще всего при таком поражении и отсутствии боли в покое или трофических язв рекомендуется консервативное лечение и профилактика - отказ от курения, средиземноморская диета, прием дезагрегантов - например, Кардиомагнил, ежедневная дозированная ходьба. Также могут быть рекомендованы такие препараты, как Цилостазол или Сулодексид. Но они используются только при обязательном соблюдении других мер.

И все это не отменяет неврологических проблем и необходимости их лечения.