Онлайн консультация флеболога

Здравствуйте, Асия.
По симптомам можно предположить флебит/тромбофлебит большой подкожной вены на фоне варикозного расширения вен ног.
Рекомендую Вам начать :
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д с противовоспалительной целью
-Детралекс1000мг 1р.д 2мес
-клопидогрел 75мг утром 1мес
-местно Индовазин гель 2р.д чередовать с Лиотон гелем 2р.д 1мес.
-компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, на ночь снимать. Одевайте утром, не спускания вниз ноги
-не греть и не массажировать
-в плане дообследования узи вен ног, оак, коагулограмма, Д-димер крови
Далее по результатам коррекция терапии.

Гиперемия, боль по ходу вен есть? Температура не повышалась?

Здравствуйте, Яна.
По результатам узи у Вас тромбофлебит большой подкожной вены.
Тромб фиксирован, т е он никуда не мигрирует и не представляет угрозы в плане тэла. Тромб находится ближе к н/з бедра, т. Е на приличном расстоянии от сафено-феморального соустья, места перехода в глубокую вену бедра. Просвет вены на фоне лечения будет медленно восстановливаться (реканализация), в среднем 3-6мес.
Консервативное лечение Вам назначено хорошее.
Я бы добавила следующее :
-Детралекс 1000мг продолжайте до 2мес.
-антикоагулянт - ксарелто 2.5 2р.д до 3х мес. После начать кардиомагнил ещё на 3мес.
- местно помимо гепариновой мази, индовазин гель 2р.д 1мес.
-компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. Одевайте чулки утром, не аставая с кровати, носите в течение дня.
-ноги не греть и не массажировать.
-контроль узи через 3мес, контроль коагулограммы, Д-димера, через 3мес.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Ольга.
Когда была операция?
Вы делали узи вен в/конечности?
Носите компрессионный рукав?

Там очень сложная ситуация, там нужно смотреть полностью коагулограмму и принимать решения какими препаратами воздействовать на тромб, спросите у врачей достигли ли они реканализации, то есть- лизиррвался- растворился ли тромб, если тромб они лизировали, кровообращение восстановлено, то отёк постепенно пройдёт.
Если они Не рискуют вмешиваться на это должны быть веские причины Спросите Какие конкретно

Роман, здравствуйте!
Для диагностики вашего состояния Вам необходимо выполнить:
-ОАКрови(контроль гемоглобина),
- УЗИ БЦА(брахиоцефальных сосудов)
-осмотр невролога
-а также офтальмолога для осмотра глазного дна.
Далее в зависимости от результатов.

Здравствуйте.
В больших дозах лидокаин может проявлять кардиотоксичность которая выражается в нарушении проводимости импульсов по сердечной мышце.
Но в целом, у этих препаратов нет клинически значимых взаимодействий.
Просто предупредите перед операцией лечащих врачей о принимаемом вами препарате.

Анна, здравствуйте!
Учитывая описанную вами симптоматику в первую очередь необходимо исключить флеботромбоз.
Нужно выполнить узи вен ног.
Я бы рекомендовала Вам обратится в дежурный стационар, чтобы вас осмотрел хирург и выполнили узи вен ног.

Здравствуйте. Это скорее отеки. Если есть уже в наличии начальный варикоз он может быть причиной особенно после длительных статических нагрузок стояния или сидения. Стоит повторить УЗДГ сосудов нижних конечностей оценить динамику.
Пока советую ногам возвышенное положение в течение суток придавать ночью класть на подушку.
Попробовать эластическую компрессию легкую на ногу чулки специальные медицинские есть.
После результатов УЗДГ будет понимание. Будьте здоровы
И можно уже пробовать начинать принимать курсом детралекс по 1000 мг1 раз в сутки 1 месяц для нормализации венозного тонуса.
Повторюсь если ранее варикоз уже был то он никуда не делся, хотя по фото выраженного венозного рисунка слева нет.

По фото все у ребёнка в норме.

Здравствуйте, Вита.
В в/3левой голени варикозное расширение большой подкожной вены и её притоков. Рекомендации прежние остаются в силе. Можно начать сейчас консервативные мероприятия и запланировать операцию. В данной ситуации можно сделать классическую флебэктомию, что даст хороший, стойкий результат. Тяжелые физические нагрузки на данный момент не рекомендованы.

Здравствуйте. Ну смотрите в анамнезе есть наследственный фактор по варикозной болезни, плюс есть усиленный венозный рисунок и телеангиоэктазии те самые полоски выше колена это признаки ретикулярного варикоза. Следует конечно же делать уздг сосудов нижних конечностей а именно венозной системы и смотреть детально. На мой взгляд все таки начальные проявление варикозной болезни имеют место быть. будьте здоровы

Здравствуйте.
Хорошо, что Вы прошли узи и исключили патологию вен.
В таком случае необходимо комплексное лечение у невролога. Для улучшения венозного тонуса я бы Вам всё таки порекомендовала пропить в течение месяца флеботоник и оценить эффективность. Вреда от диосмина однозначно не будет, можете не переживать

Доброе утро. Операция была нужна. Дальше было бы значительно хуже (если надо могу прописать). Беспокоит ли Вас что то сейчас? Реабилитация возможна, но это зависит от Вашего упорства. Пришлите фото ноги после операции, а лучше, ест=ли есть вместе с до операции.

Ольга, добрый вечер !
Присутствует варикозная болезнь и в связи с возникшей повышенной нагрузкой (беременность, носите "двойняшек")она усилилась.Плюс выражена мелкая венозная сеть в области щиколотки и лодыжек.
Из-за нарушения венозного кровотока, расстройства нормального питания тканей это приводит к изменению цвета кожного покрова. Цвет кожи может приобретать синеватый или темно-коричневый оттенок, особенно в местах, где относительно тонкая кожа (щиколотки, лодыжки).

Вам необходимо:
-приобрести компрессионный трикотаж (чулки , класс 2) возможно они у Вас уже есть.Если вдруг никогда не носили их, то можно начать сначала с 1й компрессии, чтобы Вы привыкли их надевать и находится в них , а потом перейти на 2ю компрессию.
Надевать их лежа в кровати, когда ножки отдохнувшие и есть отток венозной крови. Днем ходите , вечером снимаете.
-ходить нужно дозировано, если чувствуете появление усталости , лучше лечь , придав ногам возвышенное положение. По возможности делайте это чаще.
-Флебодиа 600 по 1т*1р в день(согласовать прием с вашим акушером-гинекологом).За 2-3недели до родов отменить.
-местно 2р в день можно применять троксевазин гель или лиотон гель курсами.
-носите удобную обувь, чтобы ничего не натирало, не давило.
-выполняйте периодически ЛФК для ног при варикозе.
-избегайте перегреваний и переохлаждений ног.
А после родов, посмотрите на сколько нормализуется состояние вен, выполните узи и тогда уже займётесь радикальным лечением.
Здоровья Вам!