Что вас беспокоит?
Сильная боль в одной ноге, в левой голени. Что это может быть?
Я болела гриппом с 9 по 14 февраля после того как я переболела гриппом и сбила температуру на утро появилась сильная боль в левой голени толи в мышце толи нерв какой. Боль такая сильна, что кажется рожать было легче, ничего не помогает ни кетанов, ни кетопрофен, ни долококс 120, ни мази никакие ничего совсем и днём и ночью эта боль. Я и компрессы делала с димексидом и новокаином бесполезно. Боль именно в голени левой ноги, чувствительность в норме. Сделала УЗИ вен и артерий - патологий нет, сосудистый хирург патологий не нашёл. Рентген голени сделала кость в норме. МРТ ПКОП сделала есть некоторые патологии, но не могут быть связанные с этой болью как сказал невролог. Записалась на ЭНМГ и на УЗИ периферических нервов нижних конечностей. Скажите, это ведь ни полиневропатия диабетическая? Она же имеет симметричный, двухсторонний характер и начинается со стоп и ладоней и нарушается чувствительность, бегают мурашки и т.д, у меня этого нет, просто боль в левой голени и всё. Я не понимаю что это? Что это может быть? Что ещё можно сделать какую диагностику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, это не диабетическая полинейропатия. Это нейропатия икроножного нерва, или малоберцового.
ЭНМГ надо делать обязательно!
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 2 недели. Только этот препарат уберет нейропатическую боль.
Александра Андреевна, невролог выписала нейронтин (габапентин). Вот я три дня на ночь пила по пол таблетки, боль ушла только в первый день, сегодня же ночью боль вообще не ушла ни на минуту. Сегодня выпью целую таблетку нейронтина и через три дня добавлю ещё пол таблетки. Но пока боль никуда не ушла, я по ночам спать не могу. Невролог в поликлинике сказала это острая сенсорная диабетическая полиневропатия, но я с ней не согласна как и мой эндокринолог тоже не согласна с этим диагнозом.
Вы абсолютно правы, что для диабетической полинейропатии не характерна резко появившаяся нейропатическая боль в одной ноге. Но в любом случае терапия нейропатической боли на раннем этапе одинакова, вне зависимости от причины.
Назначенная схема и доза Габапентина - маленькая. Надо наращивать дозировку. Сегодня вечером - 1 таблетка. Завтра и после завтра по 1 таблетке (капсуле) 2 раза в день, в воскресенье уже 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день☀ Ваша боль скорее всего связана с воспалением икроножного нерва и мышцы. По лечению рекомендую добавить к Нейронтину( габапентин) ( при отсутствии аллергии) : Октолипен 600 мг по 1 т утром- месяц, Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней,Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, место Меновазин спрей. Для защиты ЖКТ- Омепрозол 20 мг по 1 т утром- 10 дней. В домашних условиях можно физио лечение:Дарсонваль на ноги. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Добрый день! Вы правы, это не диабетическая полинейропатия, которая носит двусторонний симметричный характер.
Это нейропатия либо большеберцовой, либо малоберцового нерва. В зависимости от того, где боль локализуется- снаружи или внутри голени.
Хотя сахарный диабет мог спровоцировать развитие болевой нейропатии.
Поэтому лечение- Берлитион 6 мл на 200 мл физраствора внутривенно капельно 10 капельниц, затем по 600 мг один раз в день, Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней , Аксамон 20 мг три раза в день курс месяц и Нейромультивит по таблетке три раза в день курс месяц.
Для обезболивания препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости доза Габапентина может быть постепенно повышена до максимальной 3600 мг в сутки в три приема.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, описывая картину полинейропатии диабетической, у вас ее нет
у вас вероятнее всего нейропатия малоберцового нерва
ЭНМГ вам правильно назначили
рекомендю лечение
габапентин 300мг на ночь 1д, затем 300мг 2 раза в день 1 месяц
аксамон 20мг 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это точно не диабетическая полинейропатия.
Нужно выполнять ЭНМГ, возможно, нейропатия малоберцового или большеберцового нервов или их ответвлений
По лечению советую
Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Р-р.Мильгамма 2,0 мл 1 р/д в/м 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 15 Ноября 20151 ответ
- 29 Октября 20161 ответ
- 4 Марта 20171 ответ