Что вас беспокоит?
Сильная боль в одной ноге, в левой голени. Что это может быть?
Я болела гриппом с 9 по 14 февраля после того как я переболела гриппом и сбила температуру на утро появилась сильная боль в левой голени толи в мышце толи нерв какой. Боль такая сильна, что кажется рожать было легче, ничего не помогает ни кетанов, ни кетопрофен, ни долококс 120, ни мази никакие ничего совсем и днём и ночью эта боль. Я и компрессы делала с димексидом и новокаином бесполезно. Боль именно в голени левой ноги, чувствительность в норме. Сделала УЗИ вен и артерий - патологий нет, сосудистый хирург патологий не нашёл. Рентген голени сделала кость в норме. МРТ ПКОП сделала есть некоторые патологии, но не могут быть связанные с этой болью как сказал невролог. Записалась на ЭНМГ и на УЗИ периферических нервов нижних конечностей. Скажите, это ведь ни полиневропатия диабетическая? Она же имеет симметричный, двухсторонний характер и начинается со стоп и ладоней и нарушается чувствительность, бегают мурашки и т.д, у меня этого нет, просто боль в левой голени и всё. Я не понимаю что это? Что это может быть? Что ещё можно сделать какую диагностику?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, это не диабетическая полинейропатия. Это нейропатия икроножного нерва, или малоберцового.
ЭНМГ надо делать обязательно!
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 2 недели. Только этот препарат уберет нейропатическую боль.
Александра Андреевна, невролог выписала нейронтин (габапентин). Вот я три дня на ночь пила по пол таблетки, боль ушла только в первый день, сегодня же ночью боль вообще не ушла ни на минуту. Сегодня выпью целую таблетку нейронтина и через три дня добавлю ещё пол таблетки. Но пока боль никуда не ушла, я по ночам спать не могу. Невролог в поликлинике сказала это острая сенсорная диабетическая полиневропатия, но я с ней не согласна как и мой эндокринолог тоже не согласна с этим диагнозом.
Вы абсолютно правы, что для диабетической полинейропатии не характерна резко появившаяся нейропатическая боль в одной ноге. Но в любом случае терапия нейропатической боли на раннем этапе одинакова, вне зависимости от причины.
Назначенная схема и доза Габапентина - маленькая. Надо наращивать дозировку. Сегодня вечером - 1 таблетка. Завтра и после завтра по 1 таблетке (капсуле) 2 раза в день, в воскресенье уже 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день☀ Ваша боль скорее всего связана с воспалением икроножного нерва и мышцы. По лечению рекомендую добавить к Нейронтину( габапентин) ( при отсутствии аллергии) : Октолипен 600 мг по 1 т утром- месяц, Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней,Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, место Меновазин спрей. Для защиты ЖКТ- Омепрозол 20 мг по 1 т утром- 10 дней. В домашних условиях можно физио лечение:Дарсонваль на ноги. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Добрый день! Вы правы, это не диабетическая полинейропатия, которая носит двусторонний симметричный характер.
Это нейропатия либо большеберцовой, либо малоберцового нерва. В зависимости от того, где боль локализуется- снаружи или внутри голени.
Хотя сахарный диабет мог спровоцировать развитие болевой нейропатии.
Поэтому лечение- Берлитион 6 мл на 200 мл физраствора внутривенно капельно 10 капельниц, затем по 600 мг один раз в день, Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней , Аксамон 20 мг три раза в день курс месяц и Нейромультивит по таблетке три раза в день курс месяц.
Для обезболивания препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости доза Габапентина может быть постепенно повышена до максимальной 3600 мг в сутки в три приема.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, описывая картину полинейропатии диабетической, у вас ее нет
у вас вероятнее всего нейропатия малоберцового нерва
ЭНМГ вам правильно назначили
рекомендю лечение
габапентин 300мг на ночь 1д, затем 300мг 2 раза в день 1 месяц
аксамон 20мг 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это точно не диабетическая полинейропатия.
Нужно выполнять ЭНМГ, возможно, нейропатия малоберцового или большеберцового нервов или их ответвлений
По лечению советую
Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Р-р.Мильгамма 2,0 мл 1 р/д в/м 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20171 ответ
- 1 Декабря 20171 ответ
- 3 Ноября 20171 ответ
- 2 Сентября 20171 ответ
- 7 Июля 20171 ответ
- 5 Июня 20171 ответ
- 4 Апреля 20171 ответ
- 24 Декабря 20162 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 7 Декабря 20161 ответ