Консультация терапевта /

Кашель и мокрота уже 3 недели — вопрос №2744210

202 просмотра

Добрый день, уже 3 недели у меня сильный кашель и зеленоватая мокрота. Также в начале была обильная ринорея. Первые две недели просто полоскал горло содой. 6 дней назад начал принимать супракс солютаб. Выделения из носа прекратились, но продолжается кашель с зеленоватой мокротой. Кашель частый с утра до вечера, ночью не кашляю. Может быть у меня микоплазма? Имеет ли смысл сейчас сдавать анализ на неё, ведь я только заканчиваю принимать антибиотик? Могу я сейчас начать пить другой антибиотик, например, кларитромицин, ведь супракс не помог?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Респираторный микоплазмоз нередко протекает в форме разнообразных заболеваний верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларинготрахеит, трахеит). Обычно для микоплазмненной инфекции отмечается сухой мучительный кашель, боль в горле, ринорея. Мокрота зелёного цвета может говорить о наличии бактериальной инфекции. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы (общий анализ крови+СРБ, витамин D), Р-графия органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки для выявления или исключения пневмонии. Лечения антибиотиками микоплазменная инфекция без поражения лёгких не требует. По результатам обследования решать вопрос об назначения антибиотикотерапии. ПЦР мазок на микоплазменную инфекцию рекомендуют сдавать не ранее, чем через 1 месяц после окончания приёма антибиотиков. Сдавать ПЦР мазок после проведённой антибиотикотерапии в данный момент не целесообразно. По лечению от кашля рекомендовано ингаляции с пульмикортом 2,0 мл + диоксидин 4,0+физ раствор 4,0 мл 3-4 раза в день 7-10 дней. Для профилактики возможных осложнений и уменьшения отёка слизистой трахеи и бронхов антигистаминные препараты (например, кетотифен 1 мг на ночь 10 дней). Как противовоспалительное средство-НПВС (например, нимесил 100 мг 1 раз в день 10 дней). Для укрепления иммунитета и ускорения процесса выздоровления витамин D водорастворимый 20000МЕ 1 раз в день 1 месяц, витамин С 1000 мг 1 раз в день 10 дней.
Клиент
Здравствуйте, я делал ренген неделю назад, врач сказал, что признаков пневмонии и бронхита нет. Мне опять надо его делать?
По поводу нимесила- его обязательно пропить 10 дней или можно применять ситуационно, например при головной боли?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если Р-графия была сделана. неделю назад и отсутствует повышенная температура тела, то повторно её сейчас делать не надо. По поводу Нимесила, он назначается в таких случаях как противовоспалительный препарат.
Клиент
То есть получается, мне сейчас надо сдать оак и срб и если там будут признаки бактериальной инфекции, врач мне назначит антибиотик? Без нового рентгена и при отсутствии повышенной температуры?
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Терапевт
Если в анализах будет повышение лейкоцитов, СОЭ, возможно и СРБ, то в таких случаях показано назначение антибиотиков (другой группы).
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас за подробные ответы, теперь мне понятно как действовать дальше.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
В Вашем случае информативно будет для начала сдать общий анализ крови и СРБ для оценки причины воспаления и активности процесса.
Да, зеленый цвет мокроты настораживает в отношении бактериальной этиологии заболевания, однако, в этом надо убедиться.
В отношении микоплазмы супракс солютаб не эффективен, так как на дагный внутриклеточный микроорганизм он не действует.
Так же я бы рекомендовала Вам пройти рентгенографию органов грудной клетки для дообследования. Нужна аускультация врача хотя бы, чтобы понять примерно природу кашля, возможно, если такой затяжной кашель у Вас, то имеет место бронхит.
Курите ли Вы?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
В Вашем случае информативно будет для начала сдать общий анализ крови и СРБ для оценки причины воспаления и активности процесса.
Да, зеленый цвет мокроты настораживает в отношении бактериальной этиологии заболевания, однако, в этом надо убедиться.
В отношении микоплазмы супракс солютаб не эффективен, так как на дагный внутриклеточный микроорганизм он не действует.
Так же я бы рекомендовала Вам пройти рентгенографию органов грудной клетки для дообследования. Нужна аускультация врача хотя бы, чтобы понять примерно природу кашля, возможно, если такой затяжной кашель у Вас, то имеет место бронхит.
Курите ли Вы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел под мышкой?
10 октября 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Можно лететь на море при сильном кашле ?
12 декабря 2023
Влада, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...