Консультация врача кдл /

Ребенку 1,5 месяца киста — вопрос №2744292

54 просмотра

Добрый день
У ребенка подруги (ему 1,5 месяца) на узи киста холедоха 7,9-6,5 мм
Уменьшен желчный пузырь 15-2мм
Кал белый
Сдали анализы
Алт 96
Аст 79
Ггт 171
Общий билирубин 97,4
Прямой билирубин 38
ЩФ 1927
Общий белок 48
Сейчас они в Москве на обследовании
Будут брать анализы на генетику
Подозревают синдром Алажиля
Возможны ли другие варианты? Может ли киста холедоха давать такие анализы?
Пожалуйста, не жалейте, пишите свое мнение
Ребенок внешне совершенно обычный

Возраст: 36

Хронические болезни: Ребенок подруги Эко Делали ПГТ-а и панарому, все было хорошо
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый вечер!

1. Исходя из результатов выполненных лабораторных исследований, у ребенка нарушена функция печени.

1.1 Повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) говорит о наличии синдрома цитолиза (разрушение гепатоцитов (клеток печени) с выходом данных ферментов в кровь.

1.2 Повышение активности ЩФ (щелочной фосфатазы) – является лабораторным признаком наличия синдрома холестаза (застоя желчи внутри клеток печени).

1.3 Повышение уровня общего билирубина в крови за счёт прямой фракции также указывает на поражение печени.

1.4 Повышение активности ГГТ (гамма - глутамилтрансферазы) в крови встречается именно при патологиях печени.

1.5 Снижение уровня общего белка в крови характерно именно для заболеваний печени.

2. Для синдрома Алажилля характерны следующие симптомы:
2.1 Выраженная желтуха
2.2 Бледный (за счет наличия механической желтухи) жидкий стул
2.3 Замедление физического и психического развития в первые 3 месяца жизни.

3. В описанной вами ситуации действительно имеет место подозрения на синдром Алажилля.
Главный признак - это повышение активности щелочной фосфатазы в крови.
Подобный результат, повторюсь, указывает на наличие синдрома холестаза, встречающегося при синдроме Алажилля.

4. Однако, без выполнения генетического теста подтвердить данный диагноз не представляется возможным.
Синдром Алажилля развивается по причине наличия мутаций в хромосоме 20, чаще всего - в гене JAG1, реже - в гене NOTCH2.
Поэтому, в данной ситуации необходимо выполнить генетическое исследование на выявление мутаций именно в этих генах.

5. Помимо синдрома Алажилля, подобные результаты могут встречаться, в том числе, и при наличии кистозного образования холедоха.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ! А в ПГТ-а и панорама не проводят исследования на эту поломку?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
К сожалению, нет.
Данные методы позволяют выявить только геномные и хромосомные мутации.
Синдром Алажилля развивается вследствие мутации другого типа - так называемой "точечной" (генной) мутации в гене JAG1, реже - в гене NOTCH2.
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ!
Я этот же вопрос задала в разделе генетика
Мне не ответили
Деньги вернут если ответа не будет?
Врач КДЛ
Да, это возможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2024-12-20 11:12:30
20 декабря 2024
Евгений Зимков, 20 декабря 2024
Добрый вечер!
Рекомендую переместить вопрос в категорию "расшифровка анализов".
Похожие вопросы по теме
Затяжные месячные
2 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Увеличение печени
6 февраля 2024
Евгения, Красноярск
Вопрос закрыт
Алкоголь+ антигистаминные
12 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в левом боку спереди под ребрами
28 декабря 2024
Вера, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в районе печени
17 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна