Консультация гинеколога /

Допустят ли меня к лапоросклпии? — вопрос №191280

569 просмотров

Добрый день! Готовлюсь к лапороскопии. Мне 34 года. Беременность была в 2012 году первая и замёршая. Диагноз неуточненный поликистоз. Сдала анализы для допуска к операции. ЭКГ и все остальное хорошо. Но очень повышены печеночные пробы Алт -111,3, а Аст -49,5. Надо идти к терапевту на допуск но думаю не допустит. Гепатитов нет, вирусов тоже не обнаружено. По УЗИ жировой гипотез печени и уже давно. Пытаюсь худеть, с поликистозом это очень сложно. Допустят ли меня к операции в ближайший месяц, или отправят снижать гормоны печени??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ферменты по правилам сдавали?
Клиент
Маргуба, да все по правилам
Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Какой у Вас вес и рост?
Клиент
Анна, 153 рост, вес 75
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы соблюдали диету перед сдачей крови? Натощак сдавали? Раньше сдавали асат и алат? Когда последний раз?
Клиент
Виктория, сдаю раз в пол года, постоянно повышены. Иногда пью фосфоглиф
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Какие препараты вы постоянно принимаете?
Клиент
Виктория, диету соблюдаю почти постоянно на пп
Гинеколог
Здравствуйте! Раньше были проблемы? Пили ли вы что нибудь из препаратов?
Клиент
Зарина, всегда повышены. Пью иногда фосфоглиф
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
У вас нарушение углеводного обмена. Это не худеть сложно с поликистозом, а сложно лечить поликистоз при избыточной массе тела. Скажите вы сдавали инсулин крови? Если там показатели завышены, то сиди , не сиди на диете, динамики не будет. Возможно после коррекции углеводного обмена и не понадобится никакая операция. К тому же, Вы сами говорите, что диагноз поликистоз не однозначный
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Можете прикрепить результат Узи и гормональный фон обследовали?
Клиент
Виктория, хорошо
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Сколько вы на пп, динамика какая-то есть? Медикаментозная коррекция?
Клиент
Виктория, на пп с сентября после летних каникул, за все время -4 кг
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, впервые такие анализы? Ваш вес и рост?
Клиент
Александра, нет алт аст повышен постоянно, 153 рост, 75 кг вес
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ваш рост и вес?
Клиент
Татьяна, рост 153, вес 75 кг
Хирург
Надежда, здравствуйте !
Эти показатели могут относительно измениться в динамике ! Вам необходимо месяц вести здоровый образ жизни и ещё раз сдать анализ ! Уровень сахара у Вас граничит с патологией , потому рекомендую за этот месяц один раз посетить эндокринолога !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо
Акушер, Гинеколог
Тогда я думаю должны взять, у вас жировой гепатоз печени, лучше тут не станет, пока не похудеете. А худеть вам надо, даже после лапароскопии может не быть достигнут результат, пока не фоне снижения веса не восстанавливается самостоятельная полноценная овуляция
Клиент
Александра, спасибо. Но вес уходит почти граммами. А хочется большего
Гинеколог
Проблемы с поджелудочной железой нет?
Клиент
Зарина, нет там все в норме
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Мое мнение, операция не нужна. Что оперировать то будут???? Мультифоликулярные яичники -это не поликистоз. У вас есть собственная овуляция и это отлично. Сдайте кровь на инсулин, если показатель завышен, начните приём глюкофажа и фертины - эти препараты помогут при коррекции веса. Далее, я так понимаю, Ваша цель беременность? Трубы проходимы? У мужа все хорошо?
Клиент
Виктория, операцию назначили диагностическая гистероскопия ( левая труба спайки ) и диагностическая лапароскопия. Муж в порядке, но назначили тест на ДНК Tunel пока пьет сператон.
Акушер, Гинеколог
Заочно очень сложно вам помочь. Ищите грамотного эндокринолога, возможно с вашим сахаром уже надо помогать Метформином
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Можете приложить спермограмму? Я думаю на операцию вас возьмут, но нужно ли? спайки в трубе как выявили? Гистеросальпингографию делали ?
Клиент
Виктория, сейчас приложу. Делала эхогистеросальпингоскопию.
Клиент
Виктория, спермограмма приложила
Педиатр
Скорее всего не допустят , Да . Согласна с вышенаписавшими врачами про нарушение углеводного обмена , цифры инсулина вам важнее сдать, чем проводить эту лапараскопию. Это пока. При оперативных вмешательствах , даже диагностический , биохимия крови должна быть нормальной . Соблюдаете ли вы диету , стол номер 5 по певзнеру постоянно , учитывая проблемы с печенью ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ну как же хорошо то: 1% нормальных форм - вот эта основная проблема по которой не наступает беременность!!!! Оставьте себя в покое, у вас есть проблемы которые требуют эндокринологической коррекции, но проблема не в Вас. Лечите мужа, сперотона недостаточно, нужны нормональные препараты ищите уролога!
Принятый ответ
Клиент
Виктория, ок спасибо
Гинеколог, Врач УЗД
Ваш поликистоз носит вторичный характер, скорее всего. В такой ситуации нужно снижение веса, примерно на 5 кг, чтобы начать регулировать цикл, иначе все мероприятия могут быть неэффективными. Лапароскопию с какой целью решили делать, как Вам врач объяснил?
Клиент
Анна, объяснил как диагностическую чтобы выявить проблемы какие есть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сначала нужно все подвести к норме, потом уже на лапаро
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Допустят!
Гинеколог, Врач УЗД
Есть сомнения в необходимости лапароскопии в Вашей ситуации, во всяком случае, на данном этапе. Лапароскопия бывает однозначно необходима при подозрении на эндометриоз, спаечный процесс, непроходимость труб и пр. При поликистозе также делают лапароскопию, но после нормализации веса, хотя бы до имт менее 30. Для Вас это будет как раз 5 кг. Вам сейчас скорее нужен гинеколог-эндокринолог. Печеночные ферменты при снижении веса могут прийти в норму и без дополнительного лечения. Но проблемы могут быть именно со снижением веса, это зависит от многих факторов. Вам оценивали уровень витамина Д?
Клиент
Анна, нет не оценивали уровень витамина д. Вот проблема и в снижении веса
Гинеколог, Врач УЗД
В каком городе Вы находитесь?
Клиент
Анна, Ярославль
Гинеколог, Врач УЗД
В Вашем городе есть клиника "Мать и Дитя", попробуйте получить консультацию гинеколога-эндокринолога там.
Гинеколог, Врач УЗД
В Вашей ситуации нужно разбираться на приеме, назначать дополнительное обследование, отслеживать результаты, тогда будет эффект. Онлайн можно дать только общие рекомендации.
Клиент
Анна, спасибо. Я там все и прохожу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о печени
8 июня 2023
Рома, Краснодар
Вопрос закрыт
Приём лекарства Гептор
11 октября 2023
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Амина Магомедовна Шахнавазова
3 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017 гг. Дагестански
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Сафонова
4 отзыва
Гинеколог, Акушер
2013-2021, ФГБОУ ВО СибГМ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина