Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2772709

Что вас беспокоит?

Нужна ли дополнительная терапия при эко?

Добрый вечер! После первого неудачного переноса в рамках эко, было принято решение сдать кровь на риск тромбофилии. Скажите , пожалуйста, нужно ли принимать что-то дополнительно преследующем переносе эмбриона ?

Нет
32 года
29 Декабря 2024·Просмотров: 60·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Остальные анализы также в норме для планирования беременности. Профилактические дозы фолиевой кислоты и железа можно оставлять.

Принятый ответ

Здравствуйте
Коагулограмма, гомоцистеин, биохимия в норме.
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При планировании беременности показан приём фолиевой кислоты 400 мкг

Принятый ответ

Добрый день, Александра! На основании представленных данных риск наследственной тромбофилии у вас отсутствует, так как мутации в генах, связанных с тромбофилией (например, фактор V Лейдена и мутации в протромбиновом гене), не выявлены.

Остальные показатели коагулограммы, биохимии и ферритин в пределах нормы.

Подготовка к следующему переносу эмбриона: Поддерживайте достаточный уровень железа и ферритина. Рекомендуется скорректировать питание (включить мясо, рыбу, морепродукты, богатые железом овощи) или принимать препараты фолиевой кислоты, если врач подтвердит необходимость.
Контроль коагулограммы за 1 неделю до переноса.
Убедитесь, что витамин D находится на оптимальном уровне (30–50 нг/мл).

Профилактика тромбозов:

Если перенос сопровождается гормональной поддержкой (эстрогены), может быть целесообразно назначение низкомолекулярных гепаринов (например, эноксапарин) или антиагрегантов (аспирин) после консультации с врачом.
Повторите коагулограмму и D-димер через 1–2 недели после начала гормональной терапии, если таковая назначается.

Регулярно измеряйте артериальное давление.
Следите за своим состоянием и своевременно консультируйтесь с лечащим врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.