Консультация невролога /

Скачки давления, головокружение — вопрос №2795731

47 просмотров

На фоне хронических болей позвоночника, мигрени без ауры, контролируемая гипертония, ПБЛНПГ, невролог назначил дулоксента, 30мг на ночь. После первого приёма к утру поднялось давление, до 160 /90, трясло, тошнота и головокружение. Больше препарат пить не стала. Прошло 5 дней, тошнота, особенно утром продолжаются, скачки давления-то 135/90, то 110/70, головокружение, ломота в теле. Мне 49 лет, постоянно принимаю конкор кор 2,5, нолипрел а форте. Что принять для стабилизации давления? Сахарного диабета нет.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония, распространённый остеохондроз, головные боли напряжения, мигрень без ауры,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Скачки АД чаще всего связаны с тревожным расстройством. При гипертонической болезни повышение АД стойкое. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат.
Дулоксетин нуля медленно титровать, поэтому бывают выраженные побочные эффекты, но от 1 приёма они не могут длиться так долго. Вместо дулоксетина можно рассмотреть венлафаксин, который титруется медленно + прикрытие атараксом или тералидженом по 1/2т на ночь на 1 месяц
Клиент
Анастасия Юрьевна, прошла тест депрессивное и тревожное расстройство 0. В прошлом году я долго лечилась, были головокружения, болела голова, также скакало давление, делали мрт, данные за в гипертензию.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Если нет окклюзии, то это не повышенное внутричерепное давление.
Клиент
Анастасия Юрьевна, я переодически страдаю головокружением и головной болью, делала капельницы с винпоцетином, магнезией, пентоксифиллином, по назначению врача. Сейчас капаю цитофлавин. Тоже по назначению врача.
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты мрт головы и пояснично-кресцового отдела спины и узи сосудов
Невролог
По МРТ только возрастные изменения головного мозга. По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Это неточный метод и по нему нельзя поставить повышение внутричерепного давления + МРТ его исключило.
Головокружение может быть как аурой при мигрени, так и вестибулярной мигренью.
Можно рассмотреть другой метод профилактики мигрени, например, анаприлин. Но необходим очный приём для подбора дозировки и проведения ЭКГ перед назначением
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, сегодня давление не повышалось, только голова кружится и немного мутит, и голова болит, скорее всего мигрень....
Невролог
Здравствуйте! Вероятно, данные жалобы связаны с усилением фонового тревожного расстройства на фоне начала терапии дулоксетином (частый эффект в начале лечения, постепенно регрессирует).
Рекомендовано продолжить дулоксетин 30мг в течение 14 дней, далее коррекция дозы, но параллельно начать приём грандаксина 50мг 2 - 3 раза в сутки, либо тералиджен по 1/2 3 раза в сутки в течение 1го месяца приёма дулоксетина (препараты также рецептурные)
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
19 января 2020
dandelion@ya.ru
Вопрос закрыт
Резкие скачки давления
21 сентября 2021
Настя
Вопрос закрыт
Головные боли и скачки давления
17 декабря 2023
Ксения, Мурманск
Вопрос закрыт
Беспокоит давление, мне 43 года
24 января 2024
Наталья, Кубинка
Вопрос закрыт
Низкий пульс и давление в состояние лежа
17 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва