Что вас беспокоит?
Скачки давления, головокружение
На фоне хронических болей позвоночника, мигрени без ауры, контролируемая гипертония, ПБЛНПГ, невролог назначил дулоксента, 30мг на ночь. После первого приёма к утру поднялось давление, до 160 /90, трясло, тошнота и головокружение. Больше препарат пить не стала. Прошло 5 дней, тошнота, особенно утром продолжаются, скачки давления-то 135/90, то 110/70, головокружение, ломота в теле. Мне 49 лет, постоянно принимаю конкор кор 2,5, нолипрел а форте. Что принять для стабилизации давления? Сахарного диабета нет.
Здравствуйте! Скачки АД чаще всего связаны с тревожным расстройством. При гипертонической болезни повышение АД стойкое. Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат.
Дулоксетин нуля медленно титровать, поэтому бывают выраженные побочные эффекты, но от 1 приёма они не могут длиться так долго. Вместо дулоксетина можно рассмотреть венлафаксин, который титруется медленно + прикрытие атараксом или тералидженом по 1/2т на ночь на 1 месяц
Анастасия Юрьевна, прошла тест депрессивное и тревожное расстройство 0. В прошлом году я долго лечилась, были головокружения, болела голова, также скакало давление, делали мрт, данные за в гипертензию.
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Если нет окклюзии, то это не повышенное внутричерепное давление.
Анастасия Юрьевна, я переодически страдаю головокружением и головной болью, делала капельницы с винпоцетином, магнезией, пентоксифиллином, по назначению врача. Сейчас капаю цитофлавин. Тоже по назначению врача.
Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты мрт головы и пояснично-кресцового отдела спины и узи сосудов
Принятый ответ
По МРТ только возрастные изменения головного мозга. По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Это неточный метод и по нему нельзя поставить повышение внутричерепного давления + МРТ его исключило.
Головокружение может быть как аурой при мигрени, так и вестибулярной мигренью.
Можно рассмотреть другой метод профилактики мигрени, например, анаприлин. Но необходим очный приём для подбора дозировки и проведения ЭКГ перед назначением
Анастасия Юрьевна, сегодня давление не повышалось, только голова кружится и немного мутит, и голова болит, скорее всего мигрень....
Здравствуйте! Вероятно, данные жалобы связаны с усилением фонового тревожного расстройства на фоне начала терапии дулоксетином (частый эффект в начале лечения, постепенно регрессирует).
Рекомендовано продолжить дулоксетин 30мг в течение 14 дней, далее коррекция дозы, но параллельно начать приём грандаксина 50мг 2 - 3 раза в сутки, либо тералиджен по 1/2 3 раза в сутки в течение 1го месяца приёма дулоксетина (препараты также рецептурные)
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202117 ответов
- 2 Февраля 202217 ответов
- 12 Июня 20229 ответов
- 11 Января 202313 ответов