Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в макушке головы
Периодически возникают неприятные ощущения в макушке головы. Может быть лёгкое чувство дезориентации. Если выпрямиться и напрячься , то проходит. Во время ходьбы тоже все отлично. Чаще всего такое возникает, когда долго сижу и встаю или начинаю что-то делать физически. Началось все после ОРВИ, которое перенес ещё в августе. Тогда была еще сильная слабость, потливость. Поставили асценический синдром. Сейчас почти все прошло. Но иногда бывает легкая слабость и вот это неприятное ощущение. Сильно жить не мешает, головокружения нет. Но напрягает психологически. Параллельно были ещё проблемы с работой и появилась тревожность. Ещё присутствует проблема со сном. Выписали тералиджен, с ним сплю хорошо. Давление после ОРВИ стало низкое. Уменьшил дозу лекарств, которые принимал (вальсакор). Терапевт посоветовал отказаться от него и перейти на беталок зок т.к. было учащённое сердцебиение. На праздниках, когда начала прыгать температура воздуха, у меня начало подниматься давление. Временами повышается до 150 на 90. Снова начал пить вальсакор. Подскажите, почему такое может быть и что можно обследовать?
Принятый ответ
Добрый день! Данные симптомы могут быть при персистирующем постурально-перцептивном головокружении ( психогенном) , когда уровень тревоги до конца не снижен. Как правило такие препараты как Тералиджен не всегда а одиночку смогут контролировать тревогу.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Кроме того это может быть и проявление ДППГ (Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ). В этом случае эффективной будет Вестибулярная гимнастика.
Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia
https://onlinetestpad.com/ru/testresult/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii?res=iswijtjwan5dy
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads определим уровень тревожности
Здравствуйте! Вероятнее всего это симптомы тревожного расстройства. Тералиджен- это симптоматический препарат. Он не лечит. В такиз случаях есть 2 варианта
1. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др). Они рецептурные, необходим очный приём.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20171 ответ
- 30 Мая 201927 ответов
- 21 Апреля 20201 ответ
- 11 Августа 20201 ответ