Сыпь у ребёнка — вопрос №2812775

Question

Сыпь у ребёнка — вопрос №2812775

Dashadimitrenko@mail.ru, Челябинск

110 просмотров

12 января 2025

С 3.01 у ребёнка была высокая температура (до 39,6), температура сбивалась хорошо, врач выписала антибиотик Амоксиклав 600 мг+42,9 мг/5мл. На 3-й день приема антибиотиков температура начала снижаться, на 6-ой день антибиотиков у ребёнка появилась сыпь, до этого никаких высыпаний не было. На шеи и под мышками высыпаний нет, по телу сыпь везде. Врач в замешательстве между розиолой и скарлатиной. Высыпания ребёнка никак не беспокоят.
Стоит ли пить антибиотики до 10 дней?
Либо это розиола и антибиотики прекратить (пропили уже 7 дней). Сдавали анализ крови.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

антибиотик

сыпь

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 12 января

Педиатр

Здравствуйте!

На фоне приема антибиотика кровь становится стерильной. Сейчас по данным ОАК бактериальных отклонений не отмечается, но , опять же, может быть связано с антибиотиком

Рекомендую также выполнить стрептотест , продается в аптеке , это позволит подтвердить / опровергнуть скарлатину

Все же с учётом увеличенных сосочков на языке и высыпаний на туловище не исключено протекание стрептококковой инфекции
По фото также отмечается гиперемия и краснота на щечках, бледный носогубный треугольник на фото где высунут язычок

Розеола тоже не исключена, характера для детей раннего возраста и появляется обычно на 3 день после снижения температуры

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 января

Педиатр

Здравствуйте

Антибиотик был назначен без анализа крови.?
Рекомендую дать антигистаминное посмотрите на эффект от терапии если сыпь будет бледнеть аллергическая реакция на антибиотик.
Если сыпь не поменяется вирусная инфекция

Либо выполнять стрептотест

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Да, антибиотик был назначен без анализов, т.к ребенок первоначально заболел 27.12.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 января

Педиатр

Рекомендую закончить курс антибиотикотерапии с приёмом антигистаминных.

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Наталья Александровна, а пересчет дозировки антибиотиков не нужен? Дозировка была с расчетом на 7 дней. Ребёнку назначали и так большую дозировку.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 января

Педиатр

Завтра 7 день антибиотикотерапии?

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Наталья Александровна, 8-ой день

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 12 января

Педиатр

Здравствуйте.
По клинике не розеола .
Лучше антибиотик пропить 10 дней .
По возможности сделать экспресс тест на стрептоккок.
Подключить зиртек или зодак 5 капель 2 раза в день 5 дней , дифференциальная диагностика с аллергической сыпью

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Марина Александровна, спасибо за ответ!
А дозировку антибиотика пересчитывать не нужно? В той же дозировке пропить ещё 3 дня?

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 12 января

Педиатр

Здравствуйте, кроме температуры ещё были какие-то симптомы? (Заложенность носа, храп, увеличение подчелюстных лимфоузлов, налеты на миндалиных, был ли обложен язык белым налетом). Врач при осмотре пальпировал живот ребёнку? Имеется ли зуд сыпи на данный момент?

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Была заложенность носа, храп и красное горло. Живот врач осматривал.

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 12 января

Педиатр

А храп сильный был? Сосудосуживающие капли хорошо помогали при заложенности носа или плохо? И язык был обложен белым налётом?

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, язык не был обложен белым налетом. Хорошо помогали капли сосудосуживающие

Пожаловаться

dashadimitrenko@mail.ru, 12 января

Клиент

Екатерина Сергеевна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неправильный прием атибиотиков

1 ответ

9 сентября 2021

Алла

Вопрос закрыт

Анализы крови

6 ответов

20 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Красная сыпь с внутренней стороны колен

4 ответа

12 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

24 апреля 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

29 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фефлова Наталья Александровна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T20:52:46+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 января

Педиатр

Рекомендую утром выполнить стрептатест.
И уже на очном приёме решить о продлении или завершении курса антибиотикотерапии.
Так как на сайте мы не обладаем возможностью назначения антибактериального лечения.

Принятый ответ

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T19:42:42+03:00

На розеолу сыпь особо не похожа, при розеоле сыпь чаще всего локализуется на лице,шее, спина, грудь, живот, конечности редко, после снижения температуры сыпь появляется на 3-4, реже 5 день болезни. При скарлатине сыпь появляется на 2- 3 день болезни при этом ребёнок продолжает лихорадить, сыпь мелкая, чаще всего с зудом локализуется в подмышечных впадинах, в паху, на сгибательных поверхностях конечностей, может быть на животе груди, язык чаще всего обложен белыми налётом, на 4 день язык становится ярким, ещё называют малиновым и появляются увеличенные сосочки, у вас на фото они выражены не особо. После приема антибиотика температура обычно спадает на 2 сутки.
Так как вы принимали антибиотик, он может немного стереть картину крови. Но по анализу есть незначительное количество атипичных лимфоцитов, которые появляются при вирусных инфекциях, в частности при инфекционном мононуклеозе, соэ немного повышено и лёгкий лимфоцитоз. Наличие храпа и заложенности носа, длительная лихорадка на фоне приёма антибиотика и появление сыпи после длительного приёма антибиотика пенициллинового ряда, сыпь при мононуклеозе в 85% случаев появляется именно на Амоксициллин амоксиклав, флемоксин (пенициллины), конечно бывает и просто как самостоятельная сыпь при мононуклеозе, но встречается реже. Сыпь обычно обильная, пятнистая, сливная иногда напоминает аллергическую, локализуется на лице, туловище, конечностях появляется на 6-7 день болезни, иногда на 4.
На данный момент можно сделать стрептатест для исключения скарлатины, как течения атипичной формы. А также сдать анализы, общий анализ крови + атипичные мононуклеары, кровь на Ig M, Ig G к ВЭБ ( вирус эпштейн -барр), который вызывает инфекционный мононуклеоз. И желательно, чтобы доктор повторно осмотрел ребёнка, чтобы исключить этот диагноз и соответственно отменить антибиотик.