Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2824077

Что вас беспокоит?

Растяжение связки?

Всем доброго дня! Вчера мой муж на тренировке с боксерским мешком неудачно пнул его ногой, и ему стало очень больно. Боль в районе связок у паховой области, не совсем между ног, но и не у бедра. Он может ходить, но ему больно. Сидеть очень больно. Ногой двигать может, но тоже больно. Отека нету, синяка тоже. Не спал почти всю ночь от тянущей боли. Боль отдает в тазобедренный, и даже немного в живот. Вот что это может быть? Растяжение или разрыв связки? Обязательно ли ехать к травматологу? Можно ли в баню?

37 лет
15 Января 2025·Просмотров: 1070·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это может быть частичное повреждение связки или сухожилия, может быть повреждение хрящевой губы вертлужной впадины, капсулы сустава....

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ходить на костылях или с тростью.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
-----------------------------------------------------------
Обязательно ли ехать к травматологу? - очный осмотр всегда приветствуется.

Можно ли в баню? - нет.
Тепловые процедуры противопоказаны. Они обострят боль, воспаление, увеличат отёк.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с травмой капсульно-связочного аппарата области тазобедренного сустава.
Причиной болей в суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования.

Обязательно ли ехать к травматологу?
-желательно
Можно ли в баню?
-нет,может усилиться болевой синдром.

Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте, скелетная травма это показание к рентгенографии. Достоверно исключить трещину или перелом без рентген снимка нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.