Гастрит с хеликобактер — вопрос №283919

Question

Гастрит с хеликобактер — вопрос №283919

Светдана

1638 просмотров

23 июля 2020

Проведена фгдс. По результатам гастрит, дуеденит, тест уреазный на хеликобактер положительный. Ранее от хеликобактер проводилась терапия кларотримицином и амоксицилином причём дважды, также тетрациклином и метронидазрлом. Но видимо это окпзалось неэффективно раз через 4 месяца эта бактерия снова вылезоа. Прошу назначить эффективную схему лечения. Результат исследовпния прилагаю

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте! А жалобы какие? Эрозий язв значит, нет?

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Маргуба, болеаой синдром только. Протокол приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Маргуба, болевой синдром только достаточно выраженный. Схемы с кларо и амрксиц и тетрац с метронидазолом не сработали. Хелик вылез чепез 4 месяца

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Маргуба, назначьте эффектив схему так как от предыдущих толку ноль

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 июля 2020

Педиатр

По приведенным данным советую проверить поджелудочную-узи обп , альфа амилаза липаза ,панкреатическая эластаза кала ,копрограмма
Пока попить метеоспазмил 2х2 рд между едой, ребагит 1х3 рд 1 менс
за полчаса до еды фосфалюгель х3 рд
Рабепразол утром натощак 3-4 нед
Соблюдатьантирефлюксный режим
Эрадикацию тут делать не надо

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2020

Инфекционист

Здравствуйте!Вам надо использовать схему трихопол+кларитромицин+Денол+омепрозол а течение 14 дней,затем сохранить Денол ещё на неделю,а омепразол на две недели.Перед применением сделайте исследование кала на наличие хеликобактера методом ПЦР

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Нина, дело в том что клапотримицин и трихопол дважды испольщовплся и это окащалось неэфыективно я же написала

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2020

Инфекционист

Вы их использовали в разных сочетаниях с другими препаратами,а не вместе.
Учитывая болевой синдром стоит пройти обследование для определения возможной причины боли.Присутствие хеликобактера не характерно проявлением болевых ощущений.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2020

Инфекционист

Вам надо обследовать другие органы ЖКТ и позвоночник.Сделайте УЗИ органов брюшной полости и рентген грудного отдела позвоночника.
Сам по себе хеликобактер не болит.Болит патология,вызванная им в желудке.У вас нет язв и эрозий,есть хронический воспалительный процесс.Для уточнения причины болевого синдрома пройдите дообследование

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Нина, По кзи всн в норме. А после трихопола и клатрим можно хелинорм? Денол и ипп сколькопить?

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Нина, по узи всё в нлрме тодько неоднород структура поджелудочной. Остеохондроз оечила недавно блокпдами и противоаоспалительными

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Нина, что в какой дозировке применять? Распишите пожалуйста подробно

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Нина, а хелинорм можно после теоапии антибиотиками?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2020

Инфекционист

Можете принимать Хелинорм, чтобы уж создать совсем невыносимые условия для хеликобактера. Принимайте по 1капсуле один раз в день

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 23 июля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. По фгдс эрозивный или поверхностный гастродуоденит?

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Мария, поверхномтный гастролуеденит

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Мария, поверхностный

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 23 июля 2020

Педиатр, Эндокринолог

При поверхностном гастрите не надо лечить хеликобактер. Пропейте пепсан-p и денол

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Мария, это не поможет. Боли останутся. Проверенно. Другая схема нужна.

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Мария, денол уже неоднократно пила толку ноль

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 23 июля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Узи брюшной полости проводили? Как на дисбактериоз сдавали?

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Мария, я не думаю что без антибиотиков всё пройдет. Вряд ли.

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 23 июля 2020

Терапевт

Здравствуйте, Светлана! Какие жалобы вас беспокотя на данный момент?
По ФГДС-поверхностный гастрит, который есть практически у всех и при таком заключении эрадикационную терапию от х.пиори проводить не рекомендуют. Но так как он у вас обнаружен при биопсии необходимо подтверждение уреазным тестом на х. пилори или кал методом ПЦР на х. пилори. Недостаточность кардии-неполное смыкание пищеводно-желудочного сфинктера.
Для подбора правильной терапии нужно учитывать не только результаты ФГДС, но и ваше состояние сейчас. Желательно посмотреть УЗИ ОБП.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 23 июля 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Контроль лечения не проводится во время фгдс. Через 5 недель после прекращения лечения нужно сделать С13 уреазный дыхательный тест. По фгдс у вас ничего особенного, картина вполне приличная

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 июля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Хеликобактер пилори до 21века считалась нормальной нератогенной бактерией желудка, иммунитет на нее не вырабатывается. Это значит, что после успешной эрадикации вы на следующий день можете вновь ее приобрести, заразиться. Поэтому проводить исследование после эрадикации рекомендуется через год. Схема вашей эрадикации убивает большинство бактерий, не только хеликобактер. К тому же у 40% здоровых людей имеется хеликобактер. Поэтому проводить повторно вам эрадицюкацию не нужно! Если у вас есть жалобы, то необходимо коррекцию по сопутствующим заболеваниям.

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Ирина, может всё же др схему попробовать например с левофлоксацином?

Пожаловаться

Светдана, 23 июля 2020

Клиент

Ирина, или хелинорм например?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите пожалуйста это может быть из-за жп?

1 ответ

22 ноября 2020

Марго

Вопрос закрыт

Субатрофический гастрит

3 ответа

29 сентября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T12:55:08+03:00

Принимайте Кларитромицин 1000 х 2р 14 дней
Метронидазол 500 х 3р 14 дней
Омез 20 мг х 2р 14 дней, 20 мг на ночь ещё 14 дней
Денол 1т х 3р и 1 на ночь 21 день
После окончания курса антибактериальной терапии Максилак 1к один раз в сутки во время ужина в течение месяца