Боль в пояснице ближе к копчику — вопрос №2881340

Question

Боль в пояснице ближе к копчику — вопрос №2881340

Анастасия

78 просмотров

31 января 2025

С утра 1 января 25 года начала болеть поясница ближе к копчику. Боль ноющая не сильно выраженная но изматывающая. Травм не получала перед началом болей. Болит так, что я не могу наклонять корпус вперед. А так же сидя на стуле, если наклонить голову вперед, боль в пояснице усилится. Обратилась у врачу, выполняли анализ крови и рентген (по рентгену есть заключение снимок не выдали). Лечили меня мильгаммой (уколы), мидокальм таблетки 150 мг два раза в день и мовалис в таблетках 15мг 10 дней. На последнем приеме врач сказал отменить обезболивающее мовалис, но если его не пить боль усиливается и приходится сильно ограничивать себя в движении. Сегодня улетаю в другую страну. Записана на кт 9 февраля и к другому врачу. Подскажите, чем быстро снять боль.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика, оно информативнее, чем КТ.
Болевой синдром можно попробовать снять дексаметазоном 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней; вместо мидокалма рассмотреть более эффективный сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно можно клеить пластырь версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 31 января

Клиент

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, а в чем может быть причина таких болей?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 января

Невролог, Рентгенолог

Самой частой причиной болевого синдрома является мышечно-тонический синдром, но по мрт также можно исключить наличие грыж/протрузий/ревмопатологии и тд.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 января

Невролог

Здравствуйте! В таких случаях лучше дополнить исследование крестцово-подвздошных сочленений, чтобы исключить сакроилет,который часто дает боль в этом месте.
Не было ли стресса, нервного перенапряжения перед началом боли? Может неудобная длительная поза?

Пожаловаться

Анастасия, 31 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, стресса не было, боль началась утром, может быть спала неудобно

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 января

Невролог

Есть утренняя скованность, необходимость расходиться? Ночные боли? Место для сна не меняли?

Пожаловаться

Анастасия, 31 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, утренняя скованность была, когда пила таблетки, сейчас она постоянная.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 января

Невролог

Если есть скованность, то тогда также можно проконсультироваться с ревматологом. Вы сдавали кровь только на СОЭ и СРБ, но не всегда они показывают ревмопатологию. + будет зависеть от результатов обследования

Пожаловаться

Анастасия, 31 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как в короткие сроки снять боль?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 января

Невролог

Можно попробовать заменить препараты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 (+ омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка) и тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 10-14 дней.
При нестерпимой боли в таких случаях можно добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 февраля

Невролог

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в паху справа, боль в ноге

6 ответов

20 апреля 2023

Алена, Королёв

Вопрос закрыт

Ужасная боль в пояснице

1 ответ

14 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Грыжа диска L5

2 ответа

6 января 2024

Галина, Самара

Вопрос закрыт

Боль в пояснице в 20 лет

1 ответ

31 января 2024

Алексей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Консультация невролога

4 ответа

19 февраля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ

3 ответа

17 августа 2024

Индира, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синельников Ростислав Сергеевич, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T21:01:31+03:00

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.