Эритроциты в кале — вопрос №2884192

Доброе утро, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?
Вздутие живота/метеоризм?
Боли в животе?
Нарушения стула?

Анна, подскажите пожалуйста, вы тревожный человек? Из препаратов что-либо принимаете на сегодняшний день?

Копрограмма на сегодняшний день является малоинформативным методом исследования.
Что это значит.
Обнаружение лейкоцитов и эритроцитов в кале могут вызвать только тревогу у пациента при отсутствие какой-либо диагностической значимости (не признак воспаления и кровотечения).
Дополнительно рекомендую вам выполнить базовый лабораторный стандарт в отношении кишечника:
Фекальный кальпротектин в кале - это белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Водородно-метановый дыхательный тест на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Анна, еще я всем своим пациентам советую, начиная с 40 лет проходить гастрочекап, который включает гастроскопию и колоноскопию, общие анализы крови: общий анализ крови (вы его сдавали) и биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой билирубин,непрямой билирубин,общий белок, общий холестерин,щелочная фосфатаза,глюкоза, мочевина, креатинин, железо, СРБ.
УЗИ органов брюшной полости.
Даже если пациента ничего не беспокоит из жалоб.

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость и каких то выводов, опираясь на результат копрограммы сделать нельзя.

Наличие свежих эритроцитов чаще всего встречается при патологиях прямой кишки, самые частые это анальная трещина и гемморой. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к проктологу и исключить вышеуказанные проблемы. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, выполнит аноскопию, назначит курс терапии если в этом будет необходимость.

Если же проктолог, никаких значимых изменений не увидит, то далее в подобных ситуациях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это современный, информативный и спецефичный вид диагностики заболеваний кишечника. Если кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будет положительный, то запланировать ФКС (колоноскопию). ФКС необходима для исключения таких проблем, как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, воспаления, новообразования и т. д.