Консультация гематолога /

Почему повышен обьем эритроцитов и тромбоцитов? — вопрос №1689690

149 просмотров

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию по результатам анализов крови, за период с 2015г по 2023 год, по тромбоцитам. Почему у меня плохо усваивается витамин д, кальций, магний? У меня треводно депрессивное растройство. Можно ли мне пить антидепрессанты, у которых побочка- тромбоцитопения. Еще меня беспокоит хроническая усталость и отсутствие энергии. Гормоны щитовидной железы в норме, но на УЗИ структура изменена.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Марина, добрый день.
Учитывая предоставленные вами анализы, изменения эритроцитарных индексов и клиническую картину, скорее всего имеет место латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
С уровнем тромбоцитов все хорошо, по международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл. Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Противопоказаний к приему антидепрессантов нет, если они выписаны лечащим врачом.
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Клиент
Мария Сергеевна, в прошлом году я сдавала анализы на ферритин он был 15,97, препараты железа не принимала, начала пить сегодня сорбифер 100мг 2т 2р в день. Витамин Д летом подняла до нормального уровня 42, затем 4 месяца пила профилактическую дозу в 2000ме, и вит д упал за эти 4 месяца до 22,81, возможно он у меня плохо усваивается? Таа же и с магнием, пью его ежедневно по 500мг, но он не поднимался, начала пить по 1000мг в день, только этим смогла его поднять

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Маргарита, Сорбифер можно продолжить прием, но достаточно 1 таблетки в день. Согласно научным данным она будет оказывать такой же эффект, только переносимость терапии будет лучше. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Относительно повторного снижения уровня витамина Д и его расходов оптимально обратиться к эндокринологу.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо вам большое за консвльтацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены тромбоциты у ребенка- 1 год
12 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Плохо себя чувствую
13 ноября 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка, мало тромбоцитов
26 сентября 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Тромбоциты 85
2 августа 2024
Лд
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал