Что вас беспокоит?
Повышенный ферритин,железо,билирубин
Здравствуйте,по анализам повышенный ферритин,билирубин,железо и холестерин. В июле удаляла желчный пузырь по показаниям. По узи ОБП все в норме. Из-за чего могут быть такие показатели крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.
Уточните, не болели ли вы недавно, в том числе простудными заболеваниями?
Каков ваш рост и вес?
Диету соблюдаете?
Не принимали ли недавно препараты с железом в составе?
Прикрепила анализы и УЗИ
Болела в январе ОРВИ,в легкой форме. Рост 162, вес 54 кг,в течении года похудела с 64 кг на правильном питании,сейчас питания придерживаюсь. Не позволяю себе жареное,жирное,мучное и сладкое редко.
Уровень железа крови и ферритина крови незначительно повышены.
Уровень железа крови мог повыситься, если накануне ели железосодержащие продукты. Уровень ферритина мог повыситься на фоне приема препарата железа, а также после перенесенного воспалительного процесса (после орз в том числе), так как ферритин помимо маркера, отражающего депо железа в организме ещё и маркер воспалительного процесса. Показатель будет постепенно снижаться. С учетом нормального уровня с- реактивного белка, соэ и показателей общего анализа крови на данный момент воспалительного процесса активного нет.
Благодарю Вас за развернутый ответ!
Что касается билирубина, хотелось бы посмотреть, за счет какой фракции он повышен. Рекомендую проверить уровень прямой и непрямой фракции, а также щф и ггтп крови. С результатами необходимо показаться гастроэнтерологу. При подозрении на наличие конкрементов в протоках доктор может рекомендовать выполнить эрхпг. Если конкрементов в протоках нет, для улучшения реологии желчи доктор может рекомендовать курсовой прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).
Показаний к назначению гепатопротектора не вижу, печеночные трансаминазы в норме.
По поводу повышения холестерина: сдайте кровь на липидограмму. Повышение уровня холестерина возможно на фоне нарушений диеты и на фоне дискинезии жвп.
Диету соблюдайте.
Старайтесь питаться в одно и то же время, не делать больших промежутков между приемами пищи.
Основная причина это нарушения функции печени.
Это может быть на фоне желчно- каменной болезни, после холецистэктомии.
Для коррекции можно провести курс терапии. например : фосфоглив или гептрал.
Это положительно повлияет на показатели печёночного обмена.
Здравствуйте, для улучшения функции печени рекомендую начать приём гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль крови. Вероятнее всего это связано с оперативным вмешательством. Будьте здоровы!
Здравствуйте,Благодарю! Подскажите пожалуйста возможно ли заменить терапию в таблетках на В/М инъекции Гептрала и какой по времени курс должен быть?
Можно заменить на инъекции внутримышечно ежедневно 10 дней
С учётом того, что на УЗИ нет структурных отклонений, то эти нарушения функционального характера и должны хорошо отвечать на терапию.
Спасибо! Как Вы считаете терапию лучше таблетками или можно уколами Гептрала В/М и какой курс по времени?
Принятый ответ
Фосфоглив внутривенно можно провести 1 р в день 5 дней в неделю № 10 .
Если Гептрал по 1 фл внутримышечно 1 р в день № 15 .
Можно выбрать любой из этих препаратов.
Варианты подойдут оба.
Благодарю!
Здравствуйте.
Ферритин- это маркер воспаления и депо железа в организме.
Его повышение может быть связано с перенесенными в послее время ОРЗ и т.д
Показатель железа - нестабильный показатель, поэтому только на нём не ориентируемся.
Билирубин повышен, но не критично.
Удален желчный- но желчный пузырь это только резервуар для накопления желчи. А сама желчь вырабатывается печенью.
При удалённом желчном рекомендуется к длительному приему Урсосан 250 мг вечером .
Здравствуйте, перед сдачей анализов не было слишком длительного перерыва между сдачей и приемом пищи? Может быть вы практиковали интервальное голодание?
Здравствуйте,я уже год практикую интервальное голодание с правильным питанием,на нем и похудела на 10кг. Я не ем после 18:00 и первый прием пищи примерно в 9:00
Вероятнее всего причина в этом. После удаления желчного пузыря желчь поступает в кишечник постоянно, но в меньших количествах. Если человек долго не ест, желчь может накапливаться в желчных протоках, что повышает риск воспаления или образования камней. Ферритин тоже повышен в качестве маркера воспаления. Холестерин повышен из-за застоя.
Здравствуйте.
При повышении ферритина при нормальном СРБ требуются - консультации гастроэнтеролога (исключить заболевания печени), гематолога (исключить гемохроматоз), инфекциониста (исключить гельминтоз).
Повышение билирубина при удаленном желчном пузыре говорит о затруднении оттока желчи по желчным протокам; кроме того необходимо исключить синдром Жильбера - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); для уточнения и лечения - консультация гастроэнтеролога; для улучшения реологии (текучести) желчи в настоящие время рекомендую - таурин 500 мг по 1 таб утром 1 раз в день в течение 1 месяца.
Показатель железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах, лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было много железа; лечения по этому поводу - не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202112 ответов
- 29 Ноября 20213 ответа
- 10 Января 202325 ответов