Болит одна половина головы — вопрос №2908077

Question

Болит одна половина головы — вопрос №2908077

Надежда, Санкт-Петербург

84 просмотра

7 февраля 2025

Добрый день.
Болит левая половина головы, иногда похоже на прострел, иногда отдаёт в шею..
Очень переживаю, что может быть что то нехорошее..
Подскажите, как отличить обычную боль, от опасной.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

прострел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 7 февраля

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
Как давно появилась такая большая? Ранее была?
С чем то связываете её появление?
Лучше двигаться или лежать?
Чем то купировали?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 7 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, лёгкое подташнивание есть, но оно больше похоже не нервное (меня чуть что всегда тошнит). Остальных симптомов нет.
Болит дня три, до этого было орви с температурой и сильным бронхитом.
Обезбаливпние особо не требуется, это больше похоже не на боль, а на сдавление.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 февраля

Невролог, Рентгенолог

Если больше похоже на сдавливание, то не исключена головная боль напряжения с вовлечением перикраниальных мышц.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Здравствуйте! Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Ранее были подобные боли? Есть тошнота, свето, звукобоязнь?

Пожаловаться

Надежда, 7 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, боль давящая, иногда пульсирующая. Абсолютно не сильная, но я её чувствую. Обезбливпние не требуется.
У меня на днях умерла знакомая от мтс в мозг, у меня резко заболело, и болит 3й день. Я конечно мнительная, но боль все таки реальная, не выдуманная)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Вероятнее это головная боль напряжения, вызванная стрессом. В таких случаях можно использовать миорелаксанты, например тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Если есть повышенная тревога, то можно исправить атаракс или тералиджен 1/2т на ночь 10-14 дней

Пожаловаться

Надежда, 7 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, мрт нет показаний сделать? Учитывая онкологию в анамнезе?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Если головная боль лёгкая, ничем не сопровождается, то показаний к МРТ нет.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, можно ли с вами проконсультироваться в лс?
Добавился новый симптомы.
Болит голова, но как бы снаружи..похоже как кожа, и то не постоянно , а тоже как стреляет) надеюсь правильно объяснила))

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, ощущения, что болит не где то глубоко в голове, а будто снаружи

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 февраля

Невролог

Не обязательно переходить в лс, если не стесняйтесь. С чем связаны симптомы? Они возникли после головных болей? Что принимаете из препаратов?

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, принимаю нурофен 400 (не регулярно, по необходимости), и иногда цитрамон сразу 2шт.. чередую либо то, либо то.
Это нельзя назвать головной болью, это периодические прострелы.
Например когда лежишь и не шевелишься, ничего не болит.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, не знаю с чем связаться боль)
Мне главное исключить онкологию, а остальное пусть болит, не сильно беспокоит.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 февраля

Невролог

В целом болезненность кожи головы характерна для мигрени. Вы писали, что обезболивающее не требуется. Как часто вы принимаете обезболивающее? По описанию нет ни одного красного флага,который бы говорил за органическую патологию головного мозга

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, принимаю раз в день. Иногда через день.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 февраля

Невролог

В таком случае вероятнее это мигрень. Просто вы принимаете обезболивающее, поэтому не все симптомы, характерные для мигрени, проявляются. Приступы частые. При частом употреблении обезболивающего развивается лекарственно-индуцированная головная боль. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества приступов.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за подробный ответ.
Я правильно поняла, при мигрени может болеть именно одна сторона?

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 7 февраля

Невролог

Здравствуйте, какие хронические заболевания имеете ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 февраля

Невролог

Здравствуйте
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в пояснице

2 ответа

30 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боль в матке

1 ответ

1 декабря 2020

Мария

Вопрос закрыт

Начинаются роды?

3 ответа

27 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перерыв между Ибулином.

5 ответов

24 марта

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T00:02:54+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 февраля

Невролог

Да, это один из основных критериев мигрени, хоть и не обязательный

Принятый ответ