Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №2919894

Что вас беспокоит?

Стеноз устья ВСА слева до 75%

Добрый день! Маме делали узи сосудов шеи и выявили диффузные изменения по атеросклеротическому типу.Стеноз устья ВСА слева до 75% по площади ,70% по диаметру. Деформация хода БЦА . Гипоплазия позвоночной артерии слева. Сосудистый хирург на консультации сказал, что нужно делать открытую операцию, которую они могут сдать в центре , в который мы обращались, но так же сказал, что можно проконсультироваться по поводу стентировования , вместо операции. Вопрос , что в данном случае лучше операция или стенты. Я понимаю, что стенты это легче в плане вмешательства, и как раз хотелось бы обойтись стентированием,но так же читала, что не всегда можно ставить стенты и иногда показана именно операция. Помогите, пожалуйста, разобраться И так же очень переживаю по вообще по этой бляшке , потому что доктор сказал, операция нужна не экстренная, но срочная и как срочно нужно решить какой метод мы выберем не сказал. Прикрепляю узи и выписку от врача

Атеросклероз аорты ,коронарных , сонных артерий , ИБС, состояние после стентирования ПНА(2016,2017год), нарушения проводимости сердца:НБПНПГ, синкопальные состояния, дислипедимия , Стеноз Вса 60% слева это на ноябрь 2023, и до 75% вот по результатам узи
71 год
10 Февраля 2025·Просмотров: 1033·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Да, действительно Вам показана операция. Возможны оба варианта, но считается, что у открытой операции отдаленные результаты в плане рестенозов несколько лучше. Но часто если есть тяжелая сопутствующая патология, то выбор делают в пользу стентирования. В плане ограничений стентирования - иногда, когда например бляшка мягкая, выполнять стентироварие бывает рискованно.
Сужения в ВСА более 70 процентов повышает риск возможных инсультов, поэтому далеко откладывать операцию не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуется сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий и консультироваться относительно стентирования.
В настоящее время считается, что операции+/- равнозначные, по крайней мере по результатам в течение 5 лет.
Если пациент отказывается от открытой операции, рассматривается стентирование.
Если не было инсульта или транзиторных атак, то операция не срочная, а плановая. В ряде случаев даже при таком стенозе рекомендуется наблюдение, особенно если по КТ сужение будет менее выраженным.

Здравствуйте! Необходимо дообследоваться - сделать МСКТ ангиографию брахиоцефальных артерий - по результатам этого обследования будет понятно, возможно ли поставить стент. Лучше конечно предпочесть стентирование.

Добрый день! Рекомендуется пройти КТ с контрастированием, для вопроса возможности установки стена. И открытая операция и стентирование на сегодняшний день имеет место быть. Это решает оперирующий сосудистый хирурга, Операцию не откладывайте на долгий срок, рекомендуется выполнить как можно сокрее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.