Злокачественная опухоль кожи лба — вопрос №2935967

Question

Злокачественная опухоль кожи лба — вопрос №2935967

Алина

115 просмотров

15 февраля 2025

Добрый день!
У моего отца 77 лет пару лет назад появилось светлое кожное образование на лбу, ходил в КВД, говорили просто наблюдать динамику, в апреле 2024 сделали соскоб, который ничего не показал.
Полгода назад появилось рядом еще одно такое же, КВД снова отправили на цитологию - в результате злокачественная опухоль. Врач предложил хирургическую резекцию или лучевую терапию. Папа выбрал хирургическую операцию, назначена на 10 марта.
Прикрепляю результаты цитологии.
Подскажите, какой прогноз лечения может быть? В цитологии пугает, что опухоль низкодифференцированная, а значит, как я понимаю, агрессивная.
Правда ли, что при 2 образованиях нужно делать 2 операции?
Под каким наркозом выполняется операция?
Какие могут быть риски при сопутствующих заболеваниях? У папы онкология предстательной железы после брахиотерапии с небольшим ростом ПСА, сейчас на гормональных уколах, а также гематологическое заболевание - полицетимия, на постоянной основе принимает Джакави.

Возраст: 77

Хронические болезни: Полицетемия Онкология предстательной железы

Вопрос закрыт

зно кожи лба резекция лучевая терапия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключение и фото образований к вопросу

Пожаловаться

Алина, 15 февраля

Клиент

Владислав, заключение прикрепила, фото пока нет под рукой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля

Онколог, Маммолог

учитывая низкодифференцированный характер опухоли и наличие двух опухолей - безусловно единственная адекватная тактика лечения - это хирургия
Иссечение может проводиться как под местной, так и под общей анестезией (в зависимости от размера опухолей и необходимости проведения кожной пластики)
В любом случае - это несложная и недолгая операция
Сопутствующие патологии никак на это не повлияют и дополнительных рисков не несут

+ 1

Пожаловаться

Алина, 15 февраля

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 февраля

Онколог

Здравствуйте
По писанию исследования данные за злокачественную опухоль кожи высокой степени злокачественности, вс клетки приобрели структуру опухолевых.
Это агрессивный тип опухоли и при такой картине нужно проводить иссечение хирургическое с захватом здоровой ткани и направлять материал на гистологию и игх исследованием с оценкой гистогенеза и принадлежности опухоли. Иссечение проводится чаще всего под местной анестезией.
Противопоказаний к операции нет.
Так же, нужно будет пройти обследования на предмет исключения вторичных очагов, после того,\как будет установлен гистологический диагноз.

Пожаловаться

Алина, 15 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо!
Подскажите, что показывает гистология и ИГХ и как именно проводится обследование на исключение вторичных очагов?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 февраля

Онколог

Гистология-это просто оценка клеточных структур и изменений в тканях, игх-это оценка с маркерами, там уже врач-морфолог пишет необходимость проведения. На основании игх и гистологии оценивается первичный это очаг или метастаз

Пожаловаться

Алина, 15 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, поняла, спасибо!
Хотела добавить, что в начале февраля было проведено ПЭТ КТ для понимания дальнейшей тактики по предстательной железе (тк небольшой рост ПСА есть).
По результатам не было выявлено никаких очагов.
Я правильно понимаю, что при наличии метастаз на ПЭТ КТ это было бы видно? Или необязательно? И чтобы понять, есть ли метастазы, нужно ждать именно гистологию?
При агрессивной форме может быть операция нужна быстрее 10 марта?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 февраля

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 февраля

Онколог

Здравствуйте

Выбор наркоза зависит от объёма поражения. Если очаг небольшой могут выполнить под местной анестезией. Если большой и потребуется кожная пластика могут быть др варианты. Риски с учётом сопутствующих заболеваний надо обсуждать с гематологом. Относительно рака предстательной железы это никак не влияет на тактику лечения злокачесивенных образований кожи.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 15 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам цитологического заключения данные за агрессивную низко дифференцированную опухоль. В данной ситуации рекомендуется хирургические удаление образований в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Операция в большинстве случаев проводиться под местной анестезией и сопутствующие патологии никаких рисков не несут. Далее по результатам гистологии и ИГХ решается вопрос о дальнейшей тактике

Пожаловаться

Алина, 15 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!
Подскажите, раз опухоль агрессивная, то как узнать о возможном наличии метастаз, только после гистологии?
В начале февраля делали ПЭТ КТ для определения дальнейшей тактики по предстательной железе, так как небольшой рост ПСА. По результатам ПЭТ КТ никаких очагов не обнаружено. Это может свидетельствовать об отсутствии метастаз?
И возможно, в виду агрессивного характера нужно поторопиться с операцией и не ждать 10 марта?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Юля, Рязань

Аденокарцинома

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Алексей

Началась слабость после удаления родинок

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Алена, Миасс

Темная родинка

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Мария

Маммография описание

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Надежда, Рязань

Аденома печени под вопросом

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ki-67 в гистологии. Эндоментриоз

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Щегланова Маргарита Сергеевна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:47:23+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 февраля

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T05:08:17+03:00

Тогда с большей вероятностью это доброкачественная карцинома первичная именно кожных покровов. Да, на Пэт-кт был бы виден очаг, в 90% случаев он визуализируется.
Да, после удаления нужно дождаться результатов гистологии, при необходимости игх, если будут показания к проведению. Сейчас надо удалить образования полностью

Курбанов Рустам Гамирович, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T09:49:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Если по пэт кт нет данных за метастазы то они исключены. До 10 марта ничего критичного не случиться.

Принятый ответ