Что означает фокальный фиброз? — вопрос №2956352

Question

Что означает фокальный фиброз? — вопрос №2956352

Евгений, Воронеж

76 просмотров

20 февраля 2025

В КТ написано:
Двухсторонний апикальный пневмофиброз. Субплеврально-перифиссуральный узелок в s2 справа 5мм с линейной спайкой к междолевой плевре-вероятно фокальный пневмофиброз..

Возраст: 35

Хронические болезни: Панкреатит, ГЭРБ, тонзилит, геморрой, кашель, холицистит, увеличенная нижняя полая вена

Вопрос закрыт

фокальный фиброз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 20 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо, приложил ещё фото.
Кашляю лет 10 каждый день, и забыл указать про уплотнение стенок бронхов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 февраля

Пульмонолог

По кт имеются косвенные признаки воспаления бронхов. Косвенные, потому что по кт нельзя поставить этот диагноз. Он ставится на основании жалоб (кашель, мокрота, возможно повышение температуры) и аускультации (влажные или сухие хрипы).

Для грамотного подбора лечения желательно сдать общий анализ крови, чтобы понять воспаление за счет бактерий или вирусов.
Скорее всего речь идет о бактериях (опираясь на содержимое в бронхах).

Скажите пожалуйста, мокрота отходит или она слишком вязкая? Вы курите?

Пожаловаться

Евгений, 20 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, макрота слишком вязкая, но когда отходит, то кашель временно уходит. Я не курю, раньше часто курил

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 февраля

Пульмонолог

В таком случае с анализом крови, если получится сдайте и мокроту на посев для выыявления конкретного возбудителя.
Наличие вязкой мокроты, как правило, требует лечения.

Выздоравливайте 🍀

Пожаловаться

Евгений, 23 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, приложил результаты анализа. Также воспалены лимфоузлы в паху и надключичный справа

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 февраля

Пульмонолог

Вижу только оак и кт огк

Пожаловаться

Евгений, 23 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, я и прикрепил ОАК, чтобы вы его посмотрели. Меня смущает показатель "Ширина распределения тромбоцитов PDW". Норма - 9-14, а мой результат - 15,7. Это говорит о наличии какой-либо патологии?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 24 февраля

Пульмонолог

Это означает, что в крови ксть тромбоциты разных размеров. Возможно сдача анализа совпало с ‘выбросом’ новорожденный тромбоцитов в кровоток. При нормальном количестве тромбоцитов, изменения показателя не указывают на патологию.

С уважением

Пожаловаться

Евгений, 23 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, я ещё прикрепил ОАК, чтобы вы его посмотрели. Меня смущает показатель "Ширина распределения тромбоцитов PDW". Норма - 9-14, а мой результат - 15,7. Это говорит о наличии какой-либо патологии? Также беспокоит увеличенный лимфоузел в паху и надключечный лимфоузел справа. О каком заболевании это может свидетельствовать?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 23 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Колебания данного показателя считаются незначительными, с учетом нормального показателя тромбоцитов - диагностически не значимые.

По поводу увеличенных лимфоузлов- это может быть на фоне перенесенного воспалительного процесса. Желательно пройти узи лимфоузлов данных области, чтобы оценить размеры лимфоузлов.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 21 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются участки апикального (верхушечного ) фиброза в лёгких, узелок, тоже может быть фиброзный или увеличенный лимфатические узел. Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Учитывая ваши жалобы, рекомендую пройти Спирометрию с пробой .
С уважением!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхиальная астма

8 ответов

вчера, 05:54

800.00 р.

Анонимный пользователь

Написали в заключении пневмофиброз нижних отделах легих

1 ответ

вчера, 08:53

Шалимова, Самара

Не приходит кашель

1 ответ

вчера, 06:49

Жанслу

Диагноз по кт

1 ответ

вчера, 06:06

Элина

Зубная боль

1 ответ

вчера, 05:54

Вадим

Подозрение на пневмонию

3 ответа

3 апреля

700.00 р.

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Помощь в описании КТ легктх , лечение

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T23:28:11+03:00

Здравствуйте.
Перифиссуральный узелок, с большей вероятностью, внутрилегочный лимфоузел, который является абсолютной нормой.

Фокальный фиброз это локальный (не распространяющийся) рубец, замещение соединительной тканью. Апикальный фиброз аналогия жтого процесса, только в верхушках.
Такого размера фиброз, клинического значения не имеет, не требует лечения и наблюдения.

Если у Вас нет жалоб со стороны дыхательной системы, то можно сказать патологии нет.

С уважением

Минеева Елена Сергеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T03:03:27+03:00

Добрый день.

По КТ обнаружен ряд изменений:

- апикальный фиброз (значит на верхушках легких) и маленький участок в S2 справа, который рентгенолог так же расценил, как фиброз- это остаточные явления после ранее пересеесенных инфекционных процессов. Эти изменения не опасны, лечения не требуют, по сути, как небольшой рубчик на коже, только в легких.
- утолщение стенок бронхов с наличием мокроты (гиперсекреции), усиление легочного рисунка- эти изменения могут соответствовать клинике бронхита, при наличии жалоб со стороны органов дыхания.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T03:57:24+03:00

Здравствуйте! По КТ огк:
1. Апикальный фиброз и узелок фиброза-возникают после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, ковид), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. Это как рубец на коже после раны.
2. Утолщение бронхов с гиперсекрецией. Может свидетельствовать о хроническом бронхите. Для диагностики рекомендуется:
- общий анализ крови с лейкоформулой для оценки воспаления
- мокрота на бак посев и чувствительность к антибиотикам

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T06:16:29+03:00

Здравствуйте, Евгений. По вашему описанию и проложенному файлу вероятно у вас сформировался хронический бронхит.
Апикальный пневмофиброз это замещение части лёгочной ткани на рубцовую.
Чтобы оценить последствия курения, желательно сделать спирометрию.
В таких случаях для лечения эффективен курс Бронхомунала и Эльмуцина 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T10:05:09+03:00

Здравствуйте, Евгений!
На КТ описаны:
1. Узелок - во 2м сегменте справа, это, чаще всего, лимфатический узел, который тоже так проявил себя во время перенесенного воспаления воспаления или бронхита
2. Фокальный пневмофиброз - это локальная (ограниченная) зона поствоспалительных изменений. Можно сравнить с рубчиками на коже только в легких, опасности не представляет. Апикальный, или верхушечный пневмофиброз - это тоже процесс поствоспалительный, опасности не представляет.
На КТ описаны признаки бронхита, в связи с чем стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Дополнительно,чтоб исключит наличие аллергии рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии — общий IGE и эозинофильный катионный белок, сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам