Что вас беспокоит?
Непонятное чувство в районе лопатки
Здравствуйте. Очень сильно переживаю. Недели 3 непонятное ощущение в руке и чуть ниже лопатки. Где лопатка чувство онемения, и будто зажало что то. В руке начиная с утра до ночи колющие боли и бывает онемение, усиливающие при дыхании. Это все с левой стороны . Была лично у пульмонолога неделю назад, пришла с жалобами на свисты в дыхании и чувство удушья, прикладываю фото что было назначено и какой диагноз был поставлен. Про руку тоже сказала, но она сказала проверить сердце, проверила, все нормально. Очень боюсь что это может быть случайный пневмоторакс. И еще такой вопрос, вот этот диагноз который мне поставили может ли превратится в астму? Насколько большая вероятность? И если я брошу курить, пройдет ли диагноз который мне поставили? Был назначен сироп Джосет, я когда его купила только тогда увидела, что в противопоказаниях есть тахиаритмия. А у меня как раз синусовая аритмия и тахикардия. Я его один раз выпила началось сильное сердцебиение. Пошла к терапевту мне его поменяли на ренгалин, не знаю насколько целесообразно, но джосет мне назначили в целях расширения бронхов и вызвать кашель, так как сказали что у меня там все забилось мокротой и нужно ее откашлить. А кашля у меня совсем нет. Я заметила когда я болела, и был кашель с мокротой мне было так легко дышать. Про тахикардию(это у меня по генетике)я забыла сказать пульмонологу, и так как он платный а я еще студентка, мне пришлось пойти к терапевту в гос.поликлинику Могу ли я принимать сироп джосет? Насколько опасно принимать при тахикардии? И синусовой аритмии А еще есть зависимость от каплей для носа на протяжении лет 4, этим тоже могут легкие забиться? Или это никак не влияет К слову, у меня сколиоз и когда делала кт легких, написало что есть изменения в позвоночнике
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Как правило, хронические заболевания не проходят полностью, однако можно добиться устойчивой ремиссии, и тогда болезнь не будет Вас беспокоить. Отказ от курения является действительно важным и главным шагом в терапии.
Что касается обструкции, существует препарат Атровент, который не вызывает тахикардию и эффективно снимает бронхоспазм. Отхаркивающие средства при отсутствии кашля можно пока не применять. Если на фоне ингаляции начнет отходить мокрота, то действительно муколитики могут быть полезны - возможно использовать ингаляционные препаратом, действующим местно (Ингасалин или Флуимуцил)- они не оказывает системного влияния на сердечно-сосудистую систему
Описанные вами симптомы (покалывание, чувство зажатости) характерны больше для нарушения опорно-двигательного аппарата с включением нервной системы. То есть, возможно, имеет место сжатие корешка или межреберная невралгия. Наличие сколиоза является располагающим к этому фактором
В таком случае рекомендовано обращение к неврологу
Спасибо за ответ!
А мне вот сказали что беродуал использовать только в крайнем случае, получается можео использовать 3 раза в сутки?
И может ли хронический бронхит перерасти в астму?
В астму может перерасти при отягощении по аллергии
При возобновлении курения хронический бронхит может в хроническую обструктивную болезнь легких
Что касается беродуала, если переносится хорошо - можно применять 3 раза в день курсом до 10-14 дней . Затем на контроле дыхания обычно рекомендуется перейти на более «легкий» препарат или завершить терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, Ляйсан. Жалобы и симптомы на дискомфорт, онемения, колющие боли в руке, ниже лопатки, усиливающие при дыхании не связаны с дыхательной системой, так как в легких нет болевых рецепторов.
Чаще всего это связано с нервно-мышечной системой, сколиозом, невралгией, миозитом, требует консультации невролога.
Свисты в груди могут быть началом Бронхиальной астмы, особенно если была аллергия ранее.
Для диагностики как правило используют исследование спирометрии с бронхолитической пробой, кровь на общий ИГЕ.
Джосет обычно при тахикардии не назначают, чтобы не провоцировать усиление нарушений ритма.
Можно заменять на ингаляции с Атровентом, Лазолваном и Пульмикортом через компрессорный небулайзер 2 раза в день до 7-10 дней. Конечно лучше отказаться от вредной привычки курения. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чувство онемения и сдавления не характерны для лёгочной патологии, так как за эти ощущения отвечают болевые рецепторы, а их в лёгких нет.
Как правило подобные жалобы более характерны для проблем с позвоночником.
В таких случаях рекомендуют посетить невропатолога, он назначит дообследования.
Если есть жалобы на свистящее дыхание, то обычно дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
Также рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии (общий igE), чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
Если Джосет или Аскорил вызывают тахикардию, в таких случаях рекрмендуют ингаляции Атровента и Лазолвана через небулайзер. Атровент расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты, если кашель с мокротой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы (чувство онемения, и зажатия, боли) наиболее характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза/остеохондроза в грудном отделе позвоночника). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога. Врач после осмотра может порекомендовать дообследование в виде МРТ позвоночника (при необходимости).
Важно понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от любого вида курения
Джосет, действительно, не рекомендуется при отсутствии кашля, а также при тахикардии (тахиаритмия является противопоказанием согласно инструкции к препарату). В случаях появления влажного кашля (например, после ингаляций) обычно показан прием муколитиков (например, Эльмуцин, у которого нет тахикардии в побочных эффектах).
Беродуал также имеет влияние на сердечно-сосудистую систему (часто может вызывать тахикардию). Вместо него в подобных случаях обычно рекомендуется прием Атровента (редко вызывает побочные эффекты со стороны сердца).
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202125 ответов
- 13 Октября 20211 ответ
- 2 Февраля 20227 ответов
- 28 Мая 20222 ответа