Что вас беспокоит?
Планирование беременности.
Здравствуйте! Планируем беременность активно с ноября. В декабре случилась беременность, но закончилась самопроизвольным выкидышем на раннем сроке (4 недели). Делала узи органов малого таза. Сдала анализы на гормоны на 2 день цикла: ТТГ: 2,22 (0,35-4,94 норм КДЛ) Т4: 69,80 (62-150 норм КДЛ) ФГС : 6,72 ЛГ: 7,72 Пролактин: 220,79 Прогестерон: 0,16 Эстрадиол: 115,4 Дэга-сульфат : 230,9 Кортизол: 18,8 АМГ: 7,58 Тестостерон: 1,780 — В июне 2024 удаляли полип, с тех пор все чисто. В декабре планово удаляли фиброаденому в груди, тк врач посоветовал убрал ее сейчас, чтобы в беременность не было проблем. Особенность - ановуляция. Муж сдавал спермограмму и у него все в порядке. Что делать?
Здравствуйте.
Это была первая потеря беременности?
Если так, то однократная её потеря чаще всего ассоциирована со случайной генетической поломкой и сама по себе не является поводом для какого-либо углублённого обследования, потому как известно, что риск повтора ситуации — не более 2%.
В таком случае рекомендуют продолжать планирование беременности, живя активно половой жизнью 2-3 раза в неделю и принимая профилактические дозы фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, что снижает вероятность развитие дефекта нервной трубки плода на 70%. То, что беременность случилась, как минимум говорит о том, что трубы проходимы, овуляция происходит, самое главные факторы неудачи исключены.
В такой ситуации на достижении самостоятельной беременности паре дается год: считается, что это – тот срок, в который благополучная беременность происходит у большинства пар.
Ольга Витальевна, да, это была первая беременность. Забыла уточнить, что я принимаю фемибион 1, пью железо (тк по анализам у меня ферритин 28,80) и йодомарин 200.
Принятый ответ
В таком случае Вы — большая молодец, да простят мне эту фривольность.
Вы уже делаете всё, чтобы минимизировать риски для предстоящей беременности.
Действительно есть смысл несколько отпустить ситуацию и продолжить активно планировать беременность, нет никаких указаний на то, что этот грустный эпизод повторится.
Принятый ответ
Здравствуйте. Однократная потеря беременности на ранних сроках случается вследствие генетических поломок, как правило такое больше не повторяется. Специфическое дообследование не нужно.
Гормоны в норме.
В вашем возрасте можно спокойно планировать беременность в течение года , принимайте вит Д 2000 ме/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут, йод 200 мкг/сут.
Здравствуйте. По результатам анализов все хорошо, никаких отклонений нет. Однократная замершая беременность чаще всего бывает на фоне хромосомных патологий и с большей вероятностью никогда уже не повторится.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
Резеда Венеровна, проверить маточные трубы можно с помощью рентгена?
Принятый ответ
Да конечно, этот способ считается более достоверным чем с помощью узи.
Здравствуйте! До 80% всех потерей беременности на раннем сроке связано с хромосомными аномалиями , несовместимыми с жизнью, так называемый, естественный отбор.
Однократная неудачная беременность не требует дообследования и с большей долей вероятности это не повторится.
По анализам у вас все хорошо, можете смело планировать беременность. Совместно с партнером рекомендуется принимать таб фолиевая кислота 400 мкг, таб витамин д 2000 ме, таб йодомарин 200 мг (если нет патологии щитовидной железы). И жить половой жизнью каждые 2-3 дня без предохранения или отследить овуляцию по узи.
Здравствуйте! До 35 лет паре дается 1 год для планирования беременности. Однократная потеря беременности - это не повод для глубокого обследования. Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг/сут и йодомарин по 200 мкг/сут
У вас регулярный цикл?
Виктория Леонидовна, да, цикл регулярный, но короткий 22 дня.
Значит овуляция есть, а для беременности нужна овуляция, проходимые трубы и хорошая сперма
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20161 ответ
- 27 Июля 201613 ответов
- 30 Ноября 20163 ответа
- 26 Марта 20171 ответ