Консультация гинеколога /

Беременность не полисходит — вопрос №2977521

161 просмотр

17-он 9.24, пролактин 800, пролактин мономерный 696. Стоит ли что то пить ? Цикл регулярный , овуляции есть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у вас регулярный менструальный цикл и происходят овуляции, это хороший знак того, что фертильность в норме. Даже небольшие колебания гормонов не имеют большого значения, если менструация всё равно наступает. Если бы были серьёзные проблемы, менструации бы не было. Менструацию часто называют «зеркалом» репродуктивной функции.
По данным результатам гормонов «что-то» пить не рекомендовано.

Как долго вы пытаетесь забеременеть? Как часто у вас половая жизнь?
Принятый ответ
Клиент
Половая жизнь регулярная , пол года пытаюсь . Просто мне сказали 17-он повышен и пролактин , типа это мешает зачатью

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это не правда.
Это могло бы нарушить процесс наступления овуляции, но судя по вашему описанию нарушений в менструпльном цикле НЕТ.
А это самое главное.

Сколько вам лет?
Клиент
Мне 23 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Молодой паре рекомендовано самостоятельные попытки зачатия в течение 12 месяцев. Без вмешательств
В качестве дополнительной прегравидарной подготовки рекомендуют: фолиевую кислоту 0,4 мг, йодомарин 200 мг, витамин Д 2000 МЕ в день.
Половая жизнь должна быть активной: начиная с 7 дня МЦ далее каждые 2-3 дня, т.е на 9,11,13 дни и так далее до 23 дня цикла или дольше при длинном цикле. С эякуляцией во влагалище.
И главное- не паниковать. 🍀
В качестве дополнительного обследования можно рекомендовать Спермограмму половому партнеру. Ведь успех зависит от обоих половых партнеров.
Клиент
Я просто уже с ума сошла с этими анализами , сколько врачей столько и мнений , одна говорит это влияет на зачатие мои анализы , другие говорят все в норме , кому верить ? Извините
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понимаю вашу тревожность. Это действительно сложно, когда у специалистов разное мнение. Это расстраивает.
Мои рекомендации основаны на вашей клинической картине.
Не лечатся анализы!!! Лечатся клинические проявления этих анализов.
У вас регулярная менструация и есть овуляция, а это самое важное.

Вы пересдадите анализы и они будут совершенно другими, потому что на гормоны влияют внешние факторы: недосып, изменение в питание, физическое или/и эмоциональное напряжение, прием лекарств, болезни и многое-многое другое. Поэтому их колебание не важно в контексте с регулярной менструацией.
Если у вас остались вопросы, задавайте, попробую объяснить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И еще возможно самое важное: не сдают анализы на гормоны, если НЕТ жалоб на нерегулярную менструацию.
Тактика крайне неправильная.
Если вам рекомендовал сдать доктор, меняйте врача.
Клиент
Поняла вас , спасибо большое , успокоили немного , а не стоит тогда принимать достинекс , или попробовать в малой дозе ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, в вашей ситуации не рекомендован данный препарат.
Желаю вам успехов, все получится🍀
Клиент
А 17- он не повышен ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У каждой лаборатории свои пограничные значения. В чем измерялся анализ? нг/мл?
Если бы это имело значение: у вас бы были жалобы на гиперандрогению (оволосение по мужскому типу, Андрогенная алопеция) и отсутствовали менструации.
Клиент
9.22 н/моль
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не повышен.
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
Если овуляция есть и цикл регулярный то с вашей стороны проблем нету. Не обязательно незначительные изменения гормонов будут влиять на зачатие
Вы мужа обследовали ?
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с проблемами с зачатием стоит обращаться при прошествии года регулярной половой жизни и без результата. У вас цикл регулярный, овуляции у вас ловили находили? Даже при дисбалансе гормонов может быть регулярный овулирующий цикл, что является хорошим знаком, говорящим о том что коррекция не необходима и можно пробовать самостоятельно. УЗИ ОМТ вы делали давно, там все нормально? Мужчина спермограмму сдавал?
Принятый ответ
Клиент
Узи делала , цикл регулярный
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Значит такой уровень гормонов не влияет на ваш цикл и овуляцию - это главное. Значит и беременность теоретически возможна, это не должно мешать. Какой у вас рост и вес? Поликистоз вам не ставили?
Клиент
175, 65 вес , не ставили
Клиент
Может попить достинекс,маленькую дозу
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
По показателям у вас нет ничего критичного. Возраст у вас еще позволяет до года попыток пробовать оставшиеся 6 месяцев самостоятельно, самые фертильные дни считаются в середине цикла. И пусть мужчина сдаст спермограмму
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Это назначается только после консультации эндокринолога, учитывая общую картину. Пролактин вы сдавали утром в состоянии спокойствия? Он очень зависим от стресса и тп
Клиент
В спокойствии , а эндокринолог говорит это надо с гинекологом решать
Врач УЗД, Гинеколог, Акушер
Смотрите, оценивая всю вашу картину в целом, рекомендации написаны выше. Мужчине спермограмму, полгода у вас еще есть на попытки. Желательно примерно каждые 3 дня, более высокая вероятность с середины цикла, примерно для с 10. Без предохранения. Успехов вам!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Как долго планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Пол года нет
Акушер, Гинеколог
Это не срок. Для наступления самостоятельной беременности мы даем 12 месяцев. Только затем начинает помогать.
Клиент
А анализы ? Повышены ?
Акушер, Гинеколог
Вы можете сам результат прикрепить?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Клиент
17-он повышен ?
Акушер, Гинеколог
Нет, он в норме.
Клиент
17-он 9.24 н моль, в норме ? Просто кто то говорит что повышен , запуталась уже , сдавала по циклу на 5 день . Пролактин 800
Акушер, Гинеколог
Прикрепите бланк к вопросу с результатами, референсы могут быть разные в разных лабораториях
Клиент
Прикрепила
Клиент
Подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прошу прощения. Согласно вашему анализу показатель действительно выше нормы, норма до 6. Но так как он повышен незначительно перед дополнительным обследованием, а этот гормон отвечает за функцию надпочечников, его рекомендуется пересдать повторно строго на 2-4 день цикла.
Клиент
А стоит попить достинекс?
Акушер, Гинеколог
Обычно при таком показателе назначается достинекс, по 1/2 таблетки один раз в неделю, в течение месяца. Но сначала нужно переслать пролактин, и с результатами обратиться к эндокринологу, лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, можно тут же на сайте очно, здесь есть эндокринологи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтое тело после вакуума
10 марта 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Какова вероятность овуляции?
22 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Странные выделения
11 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Боль справа в паху
26 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина