Боль в подреберье, слабость, сонливость — вопрос №2984717

Question

Боль в подреберье, слабость, сонливость — вопрос №2984717

Маргарита

57 просмотров

1 марта 2025

Добрый день!
Неделю назад была резкая боль в желудке, выпила дюспаталин и она будто опустилась под ребра справа.
Который день болит в правом подреберье тупой глухой болью.
Сопровождается все это время невыносимой сонливостью, вечером озноб непонятного генеза, кал очень темный.
Тошноты и рвоты нет, есть снижение аппетита.
Иногда боль чуть отдает и в левое ребро.
Очень переживаю за злокачественные процессы. Делала узи ОБП, на приеме врач предположила что это функциональное вздутие. Но неужели оно может быть так долго и смущает кал очень темного цвета со слабостью.
ОАК сдавала месяц назад, сильного воспаления вроде нет.
Что это может быть?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хеликобактер пилори ставили год назад после гастроскопии. Пропила антибиотики, и пока не проверяла, успешно ли

Вопрос закрыт

боль

злокачественный процесс

функциональное вздутие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 1 марта

Клиент

Анна Сергеевна, нет, сейчас окрашивающего точно ничего не употребляю, из-за боли боюсь что-то съесть лишний раз, БАДы тоже не пью в данный момент.
Стрессового вроде тоже ничего..
цвет такой темный и мне кажется чуть с зеленым. Стул твердый.
Но живот будто правда надутый

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 марта

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. С учётом локализации болевого синдрома, а именно его летучего характера, то в правом отделе, то слева, все же стоит обратить внимание на кишечник. В проекции правого и левого подреберья, а так же в эпигастрии, располагается проекция поперечно ободочной толстой кишки, которая теоретически может быть причиной дискомфорта.

Так же стоит исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Касательно цвета стула, то в норме он варьирует от светло до темно коричневого. Плохо, это чёрный или дегтеобразный стул.
Зелёный цвет может давать желчь, именно она отвечает за цвет калловых масс. Но по результатам УЗИ ОБП ничего критичного со стороны желчного пузыря нет. Во избежании застойных явлений важно соблюдать правила питания, это часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Риски появления застоя, при таком питании, значительно снижаются.

Ну а чтобы оценить, как органы функционируют, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Пожаловаться

Маргарита, 1 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, и еще заметила головные боли, как при интоксикации, не интенсивные, но выматывающие

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

температура в норме?

Пожаловаться

Маргарита, 1 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, бывает озноб, но именно температура не повышается

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

нужно разбираться, если рассматривать со стороны жкт, то такие симптомы могут быть на фоне инфекции. Для уточнения причины рекомендуется выполнить следующие обследования:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, ферритин, глюкоза
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Ситуационно с доктором очно можно обговорить прием спазмолитиков( дюспаталин, тримедат). Корректировка лечения после анализов.

Пожаловаться

Маргарита, 1 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла, спасибо!
В понедельник только попаду ко врачу очно.
Подскажите, это похоже на онкологию?
Кто-то мне вообще советует сделать тест на беременность, но мне кажется это уже очень странно

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

нет, на онкологию ваши симптомы не похожи.
слабость, озноб это достаточно обширные симптомы, они могут быть при инфекции, воспалении, нарушение работы щитовидной железы и тд. поэтому онлайн сложно отдифференцировать в связи с чем данные симптомы. Если очень плохо себя чувствуете, можете обратится к дежурному терапевту.

Пожаловаться

Маргарита, 4 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, гастроэнтеролог направила на гастроскопию. Записалась на четверг.
Но мне все хуже.. постоянное чувство расписания уже в двух ребрах, озноб, общая слабость и отдает в правую ногу. В ноге ноющие ощущения непонятные.
Вечером перед сном все усиливается, живот надут сильно.
Очень переживаю что за диагноз (

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

вы сдали анализы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как зафиксировать состояние больного зуба?

6 ответов

23 января 2020

Ян, Баку

Вопрос закрыт

Больно ходить в туалет

3 ответа

13 августа 2021

Ольга, Нальчик

Вопрос закрыт

Аномалия Киари

6 ответов

3 июня 2023

Татьяна, Курган

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

6 ответов

3 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Болит низ живота

4 ответа

13 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:05:30+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП действительно ничего критичного нет, абсолютно спокойная картина.
Со стороны кишечника на обследовались? Их чего в основном состоит Ваш рацион? Нет ли там тёмных продуктов, которые могли бы окрасить стул? Приём препаратов, БАДов на постоянной основе? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:07:45+03:00

Здравствуйте.
Стул может быть разного цвета, цвет стула завиит от рациона питания, прием витаминов , бад, медикаментов.
Насторожить должен стул если он черный как деготь, то тогда нужно обратится к хирургу, у вас стул черный?

Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи, 12 пк, кишечника. По узи у вас нарушение реалогии желчи в виде взвеси, на фоне этого дискомфорт может быть, но слабость нет.

Лозина Юлия Антоновна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T00:35:54+03:00

Здравствуйте!
По узи все хорошо. Я бы рекомендовала дообследоваться

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на глистные инвазии методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня