Консультация гематолога /

Игх расшифровка, прогноз — вопрос №2990786

77 просмотров

Добрый день! Сделали игх, расшифруйте,пожалуйста, и какие прогнозы? Какие мои дальнейшие действия? 13 марта иду на первичный прием к онкологу.

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана
По результатам исследования выявлена диффузная в-крупноклеточная лимфома.
Это достаточно агрессивное заболевание.
С результатами обследования необходимо обратиться к гематологу.
Клиент
Анна Павловна, спасибо! Я записана к онкологу, думаю он даст направление к гематологу. Меня интересует возможно ли выйти в ремиссию с таким видом лимфомы? Надо ли искать поломку генов? Зависит ли протокол лечения от фиш анализа, если найдется поломка?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В ремиссию выйти можно
Обычно смотрят перестройку генов MYC, BCL 6, транслокация (14;18)
Эти перестройки характеризуется лимфому и важны при последующих линиях терапии
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по ИГХ подтверждён достаточно агрессивный тип лимфомы. Без лечения данную ситуацию оставлять нельзя. Скорее всего вас направят на ПЭТ КТ для уточнения распространения процесса.

Терапия будет складываться из введения химиопрепаратов и иммунных биологических препаратов.

В целом лимфомы неплохо лечатся,можно достигнуть хороших результатов и выйти в стойкую ремиссию.

Лечение проводит гематолог. Не онколог. Узнавайте у врача где ближайшее гематологическое отделение и в соответствии с маршрутизацией будете направлены на лечение.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Я правильно поняла, что могут быть задеты и другие органы? 5 марта мне будут делать мскт жкт с контрастом , оно может показать наличие лимфомы в других органах?
Гематолог, Терапевт
Да, лимфома распространяется по лимфосистеме по другим лимфоузлам и органам. КТ покажет есть ли изменённые внутрибрюшные лимфоузлы, увеличенная селезёнка. Дополнительно проводится и КТ органов грудной клетки для оценки внутригрудных лимфоузлов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Клиент
Анастасия Сергеевна, а фиш анализ имеет смысл делать?
Гематолог, Терапевт
Да, есть прогностически неблагоприятные транслокации. Но в целом тактика по первой линии будет одинаковой. Диагноз официально подтверждён.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! Я думала, если есть поломка гена, то другой протокол лечения, а получается что лечение одинаково?
Гематолог, Терапевт
Первой линией терапии будет протокол RCHOP, это золотой стандарт. В федеральных центрах молодым пациентам с агрессивным течением, распространенной стадией могут предложить блоковые режимы. Можете выполнить FISH( в большинстве случаев по ОМС это нереально), но однозначно дополнительная информация о биологии опухоли потребуется и будет полезна.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! Не могли бы Вы написать на какие конкретно поломки сдавать фиш?
Гематолог, Терапевт
Важны в прогностическим плане перестройки генов MYC, BCL2 , BCL6.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Всех благ, Светлана.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоциты повышены
12 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нейрогенный мочевой пузырь
22 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Аденома, киста головного мозга. Узел щитовидной железы
3 ноября 2023
наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна