Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3012593

Что вас беспокоит?

Болит височно-нижнечелюстной сустав

Через 5 дней ,после удаления 46 зуба , появилась сильная боль , в области височно-нижнечелюстного сустава справа . Болит при любом шевелении нижней челюсти , больше при попытки открыть рот. Рот не могу открыть больше чем на полсантиметра. Болит при прикосновении к суставу , около уха. После удаления зуба принимал ципролет 6 дней. Сейчас принимаю темпалгин. ( на НПВП – алергия). Сомкнуть челюсти тоже не могу- сильная боль. Есть вообще не могу. В интернете посмотрел – похожее состояние называется «Постнагрузочная миалгия». Лунка после удаления зуба не болит и не кровоточит. При наклоне головы вверх также сильная боль в височно-нижнечелюстном суставе справа. Такое состояние уже два дня. Подскажите что делать .

панкреатит, ГПОД
58 лет
10 Марта 2025·Просмотров: 640·Андрей, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте,
по описанию можно предположить болевую дисфункцию ВНЧС- это целая группа состояний.

для назначения лечения необходим точный диагноз, а поставитт его дистанционно, опираясь только на Ваше опи сание невозможно- необходим очный прием , КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, при необходимости анализ ТРГ, кондилография, определение прикуса.
Т.е. необходимо записаться на очный прием к стоматологу-ортопеду( именно ортопеду, а не хирургу), занимающемуся заболеваниями ВНЧС. Необходим точный диагноз и причины, к нему приведшие.
Пока рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога. Местно можно наносить гель димексид и мелоксикам или найз, чередуя, на оболасть ВНЧС и соседние. Физиолечение полезно, но только снимает обострение,также,как и медикаментозная терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте,Андрей)
Да такая боль может возникнуть при широком открывании рта, прим отеке внутренних тканей, при мышечной контрактуре.
Но точно сказать можно при более полной диагностике.
Пока не пытайтесь широко открывать рот, на зону сустава можете делать примочки с димексидом.
Если не будет никакой положительной динамики, тогда обратитесь к гнатологу🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего, была перегрузка на сустав. Желательно сделать МРТ и с результатами обратиться к гнатологу (при его отсутствии- к стоматологу-ортопеду).
До приема можно мазать "Мелоксикам" или бутадионовую мазь.
Рот широко не открывать, кушать мягкую пищу.
Миогимнастику пока не подключать, т.к. может навредить, нужна очная консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. Такое состояние называется височно-нижнечелюстной миофасциальный болевой синдром. Причиной этому служит перегрузка и усталость мышц в височно-нижнечелюстной зоне. Я предполагаю, что удаление было сложным, что дало сильную нагрузку на сустав и мышцы.
Для более точного определения состояния необходимо обратиться к гнатологу, или к стоматологу-ортодонту, который занимается ВНЧС. Нужна диагностика.

Здравствуйте! Такое состояние возможно при давлении , которое оказывалось в процессе удаления 46 зуба. Терпеть не надо, потому что, как правило, такое состояние само не проходит и нужно выполнять ряд упражнений и физиопроцедур. Необходимо сделать мрт внчс и с исследованием обратиться очно к гнатологу , он проведет осмотр , оценит исследования и назначит лечение. Сейчас можно наносить на область сустава мазь мелоксикам , при боли нимесил!

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Прикрепите ,пожалуйста , если есть панорамный снимок челюстей. Будет больше информации о индивидуальных особенностях строения прикуса и о состоянии сустава. Такие явления могут возникать на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса и провоцироваться перезагрузкой сустава при сидении с широко открытым ртом во время удаления. Область сустава можно обрабатывать бутадионовой мазью или мелоксикам , снимает острую фазу воспаления (артрита) но не решает проблему в целом.Почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. И именно на эти препараты не было аллергии. Желательна консультация стоматолога ортодонта и обследование сустава КТ или МРТ Сейчас в первую очередь консультация невролога ,чтоб исключить вовлечённость в процесс шейного отдела позвоночника и снять возможный мышечный гипертонус. К сожалению,для понимания ситуации приходится действовать методом исключения,чтоб найти основную причину происходящего.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.