Результаты холтер — вопрос №301273

Question

Результаты холтер — вопрос №301273

Алена, Москва

385 просмотров

4 сентября 2020

Прошу расшифровать результат холтер: Исследование проводилось в амбулаторных условиях в типичном для пациентки режиме на фоне приема микразима ( см.дневник).Базовый ритм - синусовый с дневной ЧСС от 54 до 164 уд.мин, ночной ЧСС от 48 до 128 уд.мин. Среднедневная ЧСС 109 уд.мин, средненочная ЧСС 88 уд.мин. Выявлено 88 замедлений СА проводимости без четкой кратности и периодики Самойлова - Венкебаха с максимальным пиком 11 штук с 02.00-03.00. ЦИ ЧСС в пределах нормы.
Зарегистрирована эктопическая активность в виде одиночной НЖЭС в количестве 84 штук с максимальным пиком 25 штук с 06.00-07.00.;
в виде парной НЖЭС в количестве 2 штук ( см.таблицу );
в виде групповой НЖЭС в количестве 8 штук ( см.таблицу ).
Структура сна выражена .Реакция ЧСС на утренний подъем и физическую нагрузку адекватная. Субмаксимальная ЧСС ( 171 уд.мин) не достигнута. Ишемических изменений сегмента ST не обнаружено.

Больше всего волнуют эпизоды замедления СА, насколько опасно?

Вопрос закрыт

чсса

дневный чсс

дневник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
Если есть возможность, то прикрепите сам Холтер. Важно знать какие возникали паузы на фоне замедления СА -проводимости.

Пожаловаться

Алена, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Попейте тиотриазолин месяц. Хороший препарат, улучшающий обмен в сердечной мышце .

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Именно от размера пауз зависит опасность.

Пожаловаться

Алена, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, я прикрепила

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Пауз как таковых нет, так что опасности никакой нет. Повторите Холтер через полгода для контроля динамики СА -проводимости. На Холтере тахикардия, но принимать бета-блокаторы или ивабрадин ни в коем случае нельзя, они замедляют СА-проводимость. Экстрасистол небольшое количество, какое-либо специфического не требуется. Только препараты магния 1т*2 раза 1 месяц для питания сердца и стабилизации ритма.

Пожаловаться

Алена, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, возможно ли что с течением времени блокады полностью пройдут ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Ирина, как таковой блокады нет, есть только небольшое замедление проводимости. Так что вполне возможно, что это самостоятельно пройдет. Для контроля повторите Холтер.

Пожаловаться

Алена, 5 сентября 2020

Клиент

Марина, ночью у меня бывают пробуждения с давлением 140 и сердцебиением 130, я их снимала иногда анаприлином. То есть мне нельзя принимать анаприлин? Тогда как снимать такие приступы?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 сентября 2020

Кардиолог

Попробуйте их снимать валокардином. Анаприлин короткого действия, ничего страшного не случится, но принимайте маленькую дозу - 10 мг.

Пожаловаться

Алена, 5 сентября 2020

Клиент

Марина, и ещё, пожалуй, последний вопрос: может ли такая форма аритмии являться дыхательной аритмией? Так как некую паузу в сердцебиении я часто ощущаю на выдохе?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 сентября 2020

Кардиолог

*специфического лечения

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 4 сентября 2020

Педиатр

Неплохо бы проверить натрий калий магний крови, состояние щитов железы-узи и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,оак .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина. Учитывая эпизоды замедления С-А проводимости советую дообследование:
1.эхо-кардиография ( для оценки структур и камер сердца).
2. Для исключения дисметаболических изменений, влияющих функцию сердца : гормоны и узи щитовидной железы, клинический анализ крови, железо, ферритин, электролиты крови: калий, хлорид натрия, магний, кальций ион.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 сентября 2020

Кардиолог

Ирина, на данный момент в терапии Вы не нуждаетесь ( некоторые препараты могут даже ухудшить ситуацию) необходимо вначале выяснить причину замедления С-А проводимости.

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 сентября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина
Даные эпизоды замедления СА-проводимости опасности не представляют, не требует терапии. Количество суправентрикулярных экстрасистол (84) также соотвествуют нормальным значениям. Так что в данном случае нет ничего страшного и нет показаний к назначению какого-либо дополнительного лечения. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте ни чего страшного по исследованиям нет

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 4 сентября 2020

Педиатр

Замедление проводимости как и экстрасистолы по их количеству лечения не требуют. Берегите себя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с сердцем

4 ответа

7 ноября 2024

Родион, Москва

Вопрос закрыт

ЧСС у плода 17-18 недель

6 ответов

2 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Неходжкинская лимфома

1 ответ

30 декабря 2024

iriskapopova1980@mail.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 5 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-05T15:24:24+03:00

Ирина, это никак не связано с дыханием. Дыхание не влияет на СА-проводимость. Скорее это связано с нервно-мышечной передачей ночью, влияет нервная и гормональная регуляция. Такое может самостоятельно возникать и самостоятельно проходить.