Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2211427

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

В заключении после холтера указано: Длительность мониторирования 24:00. Фоновая терапия: указана в дневнике , учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой . На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии Максимальная ЧСС 152 уд/мин (07:43:40, запись в дневнике пациента - Подъем по лестнице на 5 этаж). Минимальная ЧСС 66 уд/мин (02:38:50, запись в дневнике пациента - отсутствует). Средняя ЧСС днем 98 уд/мин, ночью 82 уд/мин. Циркадный индекс - 1,20 (ригидный циркадный профиль ритма сердца). Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено. Максимальный интервал R-R 1070 мсек. Эпизодов выпадения комплекса QRS - не выявлено Регистрируются эпизоды ускорения AV проводимости (вероятно физиологического характера на фоне синусовой тахикардии). Интервал PQ 115-189 мсек. Эктопическая активность: - наджелудочковые экстрасистолы: 7 - за время мониторирования . Из них: одиночных - 5 , парных - 1. - желудочковые экстрасистолы: 2 - за время мониторирования (полиморфные)-парная По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено. Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано. Интервал QT при максимальной ЧСС 275 мсек (QTc по Framingham 369 мсек). Интервал QT при минимальной ЧСС 361 мсек (QTc по Bazetts 376 мсек). Как я понимаю итог этого заключения - синусовая аритмия? И что значит эктопическая активность… В общем основной вопрос, требуется ли какое-то лечение, если да, то какое? Исходные данные - 28 лет, вес 90 кг, рост 165, снижением веса занялась только недавно совместно с эндокринологом. По анализам инсулинорезистентность, в остальном все анализы по биохимии и узи хорошие, только ферритин недостаточен - 33, и витамин Д -21, пью витамины для поднятия.

Инсулинорезистентность
28 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 1558·Евгения

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется

Здравствуйте, ничего плохого по холтеру нет
Ритм синусовый, синусовая аримия это вариант нормы.
Количество экстрасистол небольшое, не требуют лечения.
Ишемии, пауз и блокад значимых нет.
Лечение дополнительно не требуется по холтеру.
Обращает на себя внимание некоторая склонность к тахикардии. Возможно, играет роль и избыточная масса тела.
Не сдавали гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру отмечается немного учащенная среднесуточная ЧСС, но возможно у Вас был физически активный день, т к пульс учащается на нагрузку. Склонность к тахикардии возможна и наоборот при детренированности , избыточной массе тела, железодефиците. Проверьте еще ТТГ.
Синусовая аритмия не опасна, не требует лечения, не влияет на работу сердца.
Эктопическая активность- экстрасистолы- в пределах допустимой нормы.
В целом, патологических аритмий, блокад, ишемии нет.
Курсом для нормализации пульса можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день 2 нед.- препарат магния, положительно влияет на проводимость, ритм сердца.
Специфическая терапия не требуется.
Здоровья Вам.

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Склонность к тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы. Связана она с синхронизацией сердцебиения с актом дыхания. Также этому может способствовать и железодефицит.
Эктопическая активность- это экстрасистолы, которые возникают как внеочередные сокращения.
У вас их мало, лечить их не надо.
Средняя чсс с тенденцием к тахикардии также связана с железодефицитом.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.
Вас что-то беспокоит?

Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.

Принятый ответ

Признаки латентной железодефицитной анемии и дефицита вит д.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
Вит д вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.