Воспаление в почках? — вопрос №3024325

Question

Воспаление в почках? — вопрос №3024325

Aleksandra_glukhova777111@mail.ru

117 просмотров

13 марта 2025

Женщина, 53 года
Симптомы: головные боли,боли в суставах,в пояснице,слабость,иногда знобит,но температуры нет,может ли анемия быть следствием воспалительного процесса в почках ?
С чего начать лечение?

Вопрос закрыт

сустав

симптом

головная боль

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Здравствуйте
Ферритин 4 нг/мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 13 марта

Нефролог

Очень низкий.
99% вклада в анемию это он.
Я бы при отсутствии проблем с желудком начала Сорбифер 1 таб 2 раза в сутки на месяц и через месяц пересдать ферр + трансф. Насыщ. + ОАК

Могут быть запоры, чёрный стул.
Если есть возможность прокапать, лучше прокапать
Режим введения определяется тем препаратом, который будет введён

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Подскажите, это может быть связано с климаксом?
По маммографии фиброзно-кистозная мастопатия, это может вызывать в организме воспаление?

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Касаемо препарата железа - проблемы с желудком есть

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 13 марта

Нефролог

Климакс и ФКМ не связаны с анемией, но климакс в разы повышает холестерин , давление и может приводить к головным болям

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 13 марта

Нефролог

Какие?

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Эрозивный гастрит

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 13 марта

Нефролог

Может быть обострение, да.
Прикрываться омепразолом в данном случае - сомнительно, может понижать всасывание железа.
Скорее пусть подумает гастроэнтеролог, возможно, стоит повторить ФГДС + колоно планово (по возрасту пора), может, и гастрита нет.

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 14 марта

Клиент

Здравствуйте
Дозагрузила биохимию и креатинин, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 14 марта

Нефролог

Здравствуйте
Функция почек и печени в этом анализе хорошая.
Холестерин и ЛПНП очень высокие.
Незамедлительно проведите ЭКГ, УЗДС артерий шеи, консультация кардиолога с дневником давления - нужно решать вопрос о назначении препаратов для улучшения липидного профиля.

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 14 марта

Клиент

Спасибо 🙏🏻

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Здравствуйте
Birads 2

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Креатинин сдали, завтра будет результат

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 13 марта

Терапевт, Нефролог

Бирадс 2-динамическое наблюдение.
Как минимум Раз в год узи молочных желез .
Ничего не кровило за последнее время?

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Клиент

Нет, не кровило

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 14 марта

Клиент

Здравствуйте
Дозагрузила биохимию и креатинин, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 14 марта

Терапевт, Нефролог

Ознакомилась.по почкам (креатинин,мочевина)там показатели в норме.а другие показатели -повышенный холестерин, в т.ч.из фракции " плохого" холестерина.остальные показатели в норме.обычно при повышенном холестерине таких цифрах принимают аторвастатин 20 мг по 1 таб 1 раз в день,затем на 10 мг переходят.
Скорее всего моча собрана немного с нарушениями правил сбора,т.к. слизь присутствует, ну и бактерии. Соли -да есть,побольше жидкости пить для профилактики солей.

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 14 марта

Клиент

Благодарю! 🙏🏻

+ 1

Пожаловаться

aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 14 марта

Клиент

Благодарю за ответ 🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Aleksandra_glukhova777111@mail.ru, 13 марта

Здравствуйте
Ферритин 4 нг/мл

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты исследований

4 ответа

14 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Чем лечить?

6 ответов

29 июля 2021

Рузиля

Вопрос закрыт

Может ли голова так долго болеть из-за боли напряжения и мигрени?

6 ответов

25 июня 2023

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если по утрам давление 160/90 и болит голова

3 ответа

26 октября 2023

Людмила, Фокино

Вопрос закрыт

Уздг шеи ребёнка

4 ответа

20 мая 2024

Екатерина, Щёлково

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T18:03:13+03:00

Здравствуйте!

Анемия не может быть в данном случае из-за воспаления в почках. Может только тогда, когда воспаление длится так долго и часто остро, что убивает почечную функцию и сморщивает почки. Предварительно - непохоже.

По общему анализу крови скорее похоже на железодефицит. Нет ли маточных кровотечений, геморроя, гастрита?

Для того, чтобы разобраться с анемией, надо сдать ферритин и насыщение трансферрина железом. Скорее всего ферритин будет низкий, дальше можно будет сделать одну-две капельницы или 1-2 месяца пропить железо и гем поднимется.

Мочевая кислота повышена незначительно, на самом деле очень уж низкие референсные значения, она не может быть причиной болей.

По поводу бактерий в ОАМ - надо сдать посев и начать лечение по его результатам. До его готовности начать канефрон 2 таб х 3р\сут на 2 недели, его можно начать еще до сдачи посева. Он немного даст организму фору в борьбе с бактериями.

Начать в целом нужно с визита к терапевту, думаю.
Принести на прием дневник давления 4р\сут, список всех принимаемых препаратов. Рассказать, что возникло первым, с чего началось - с озноба, с болей, что их усиливает.

Боли в суставах - посмотрит ревматолог.
Головные боли могут иметь массу причин - от напряжения до низкого сахара, от холестериновых бляшек в сосудах до синусита. Очень разные бывают боли.

Нужно досдать:
- липидный профиль
- креатинин
- С-реактивный белок
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- УЗИ почек, калий натрий хлор крови
- кальций общий, фосфор, альбумин, общий белок крови
- АЛТ АСТ ГГТ - посмотреть печень
- ЭКГ
- УЗИ сосудов шеи
- рентген грудной клетки, маммография

То есть в целом пройти весь обычный годовой скрининг.

Музраева Айса Борисовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T18:41:26+03:00

Здравствуйте.первопричина анемии находится не в почках.а в других органах,для поиска потери крови на основании клинических рекомендаций по железодефицитной анемии -у женщин в постменопаузе стоит начинать с проведения фгдс и колоноскопии. При анемии да могут быть симптомы:усталость,слабость,головокружение,но также симптомы могут быть связаны и с другими патологиями.
Есть в общем анализе мочи соли,бактерии,учитывая уровень мочевины,то если есть проблемы в почках,то незначительные.для полного понимания картины конечно узи почек, уровень креатинина увидеть бы.
А на узи молочных желез в заключении узи пишут Birads ,а дальше какая цифра?1,2,3,4,5?
Также стоит посетить гинеколога.
Прием препаратов железа нужен при анемии,коллега выше расписала.не буду дублировать.

Шиндяпина Марина Константиновна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T09:53:37+03:00

Здравствуйте! воспалительный процесс в почках можно определить по наличию бактерий или лейкоцитов в количестве, превышающем референс. У Вас нет такого состояния. Более того, я вижу повышение мочевой кислоты, а симптомы, описанные Вами, - боли в суставах, пояснице, слабость, так же оксалаты в моче - это проявления подагры (заболевание с повышением мочевой кислоты). при этом заболевании в организме поддерживается воспалительный процесс, который является причиной снижения запасов железа в организме и снижения гемоглобина. Для исключения или подтверждения воспалительного процесса сдайте СРБ крови, кк правило, этот показатель повышен при подагре.Так же, снижением гемоглобина и железа могут быть скрытые или явные кровотечения со слизистых, Вы их можете не видеть, - это может быть гинекология, эрозия шейки, либо кровотечения в менопаузе. Здесь нужен осмотр гинеколога. Часто, если есть эрозивный гастрит, кровотечения (неявные) могут быть там, и здесь нужен осмотр гастроэнтеролога. Одним словом, причин может быть масса и, прежде чем начать терапию, нужно устранить причину, думаю, Вы это понимаете. Процесс небыстрый. Что можно сделать уже сейчас? Во-первых, скорректировать мочевую кислоту (далее МК). Это заболевание лечит ревматолог, но уже сейчас Вы можете начать соблюдать диету при подагре (в интернете она представлена очень объемно) плюс начать прием аллопуринола по 100 мг 3 раза в сутки, дальше дозу скорректирует ревматолог. Так же относительно гемоглобина и железа, можно принимать препарат сорбифер по 2 таблетки в сутки длительно, под контролем анализов, однако еще раз напомню, если есть кровопотеря, прием препаратов не будет эффективен, просто трата денег на препарат. Итог: попробуйте начать лечение у ревматолога, далее доктор Вас сориентирует